Резкие позывы к мочеиспусканию у мужчин. Императивные позывы: причины возникновения и лечение

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин – это повод проконсультироваться со специалистом, поскольку под этим, на первый взгляд, безобидным симптомом может маскироваться довольно-таки серьезные заболевания.

Мочеиспускание – это процесс выделения мочи из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал во внешнюю среду. Количество мочеиспусканий у каждого человека индивидуальное и составляет в среднем 3-9 раз в сутки.

Учитывая это, мы хотим вам рассказать о причинах частых позывов к мочеиспусканию у женщин, а также, что делать и как избавиться от данной проблемы.

Образование мочи происходит в почках, которые являются как бы фильтром. Регулирует процесс образования мочи нервная система. За 24 часа в почках образуется 180 литров первичной мочи, которая состоит из воды, солей, сахара, и других веществ. Но суточной объем мочи у взрослого человека составляет всего лишь полтора литра. Это можно объяснить тем, что первичная моча проходит вторичную фильтрацию, при которой обратно всасывается в кровь вода и вышеперечисленные вещества.

Как мы уже говорили, количество мочевыделений у каждого человека индивидуальное, которое напрямую зависит от возраста, пола, физиологического состояния, от климата, где он проживает, а также особенностей питания. Но нормой принято считать 3-9 мочеиспусканий в сутки, причем ночные мочеиспускания должны быть не чаще одного раза.

Если количество мочеиспусканий в сутки больше 10, то такой симптом называют полиурией. Частое мочеиспускание ночью (больше одного раза) в медицине обозначают никтурией.

Полиурия или никтурия являются поводом обратить внимание на состояние своего здоровья и записаться на прием к врачу-урологу.

Также важно отметить, что у здорового взрослого человека в норме за один раз должно выделяться от 200 до 300 мл мочи.

При частых мочеиспусканиях разовое количество мочи в большинстве случаев уменьшается, но может также соответствовать норме или даже увеличиваться.

Причинами частого мочеиспускания могут быть как физиологические факторы, так и различные заболевания. Также следует сказать, что при учащенном мочеиспускании у женщин, вызванном физиологическими факторами, будут отсутствовать рези, зуд и жжение в мочеиспускательном канале, повышение температуры, патологические примеси в моче и т. д.

Рассмотрим, почему появляется частое мочеиспускание у женщин без боли и других неприятных симптомов.

Частое мочеиспускание у женщин без боли: причины

• Мочегонная терапия. При приеме мочегонных препаратов учащается количество мочеиспусканий, а также увеличивается разовый объем мочи.
• Беременность. Более подробно о данном факторе мы поговорим далее.
• Особенности питания. Употребление большого количества пряной пищи, солений, животных и растительных жиров, раздражает рецепторы мочевого пузыря и способствует учащению мочеиспусканий.
• Злоупотребление кофеинсодержащими напитками, такими как , кофе, а также алкоголем , особенно пивом.
• Переохлаждение нижних конечностей. Многие, наверно, замечали, что когда им было холодно, то учащаются позывы сходить в туалет «по-маленькому». Это можно считать нормальной реакцией мочевого пузыря после переохлаждения.
• Психоэмоциональные потрясения. Во время стресса клетки организма страдают от кислородного голодания, одним из проявлений которого является частое мочеиспускание.
• Месячные. Перед месячными в женском организме задерживается жидкость, поэтому с приходом критических дней она начинает выводиться с мочой, вследствие чего мочеиспускания учащаются.
• Климакс. В период, когда репродуктивная функция женщины угасает, в организме происходят изменения гормонального фона и обмена веществ, которые способствую учащению мочеиспусканий.

Патологические причины учащенного мочеиспускания у женщин

Болезни мочевыделительной системы являются самой частой причиной учащенных позывов к мочеиспусканию. Рассмотрим эти болезни.

Цистит. Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Женщины страдают циститом чаще мужчин, поскольку женская уретра короче и гире мужской, что облегчает проникновение болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь из внешней среды.

При цистите болит внизу живота, а мочеиспускания учащаются и сопровождаются резями и жжением. Также после похода в туалет женщина испытывает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и позывы к мочеиспусканию. Кроме того, может присутствовать недержание мочи и появление в ней патологических примесей, от чего она становиться мутной.

Уретрит. Уретритом называют воспаление мочевыделительного канала, которое вызывается различными болезнетворными микроорганизмами.

Мочеиспускания при уретрите учащаются, сопровождаются зудом, болью и жжением в уретре.

Пиелонефрит. Данное заболевание представляет собой воспаление чашечно-лоханочной системы почки, которое вызывается болезнетворными микроорганизмами. Учащенные позывы к мочеиспусканию характерны для хронического течения пиелонефрита. Также у женщин болит в пояснице, повышается температура тела, знобит, а моча становится мутной из-за примеси гноя и крови.

Мочекаменная болезнь. Учащенное мочеиспускание с кровью часто является признаком мочекаменной болезни, поскольку камни могут повреждать слизистую мочевыделительных путей, чем и вызывать боль и кровотечение. Также симптомами данного заболевания могут быть прерывание струи мочи, боли внизу живота и по ходу мочевыделительного канала, которые отдают во внутреннюю поверхность бедра и половые органы.

Атония мочевого пузыря. При данном заболевании стенки мочевого пузыря имеют ослабленный тонус. Атония мочевого пузыря проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, при которых выделяется небольшое количество мочи.

Гиперактивный мочевой пузырь. Это состояние является осложнением других заболеваний мочевыделительной системы, при котором усиливается активность нервных рецепторов стенок мочевого пузыря, что и проявляется частыми позывами к мочеиспусканию.

Заболевания женских половых органов

Миома матки. На начальных стадиях заболевания, присутствуют только нарушение менструального цикла, боли внизу живота, метроррагии. После того, как опухоль достигает значительных размеров, она начинает сдавливаться мочевой пузырь, что и выражается частыми позывами к мочеиспусканию.

Опущение матки. Данное состояние приводит к смещению всех органов, которые располагаются в малом тазу, в частности мочевого пузыря. Поэтому пациентки страдают обильными месячными, болями внизу живота, маточными кровотечениями, а также частыми мочеиспусканиями и недержанием мочи.

Частые и обильные мочеиспускания у женщин могут быть вызваны патологией эндокринной системы, например, сахарным и несахарным диабетом.

Сахарный диабет. При данном заболевании в организме не хватает инсулина, вследствие чего повышается уровень сахара в крови и мочи. Глюкоза способна переносить на себе молекулы воды, поэтому когда она активно выделяется из организма мочой, то забирает собой воду, вызывая частые мочеиспускания.

Несахарный диабет. Для этой болезни характерна сильная жажда и увеличение суточного диуреза вследствие сбоя работы гипоталамо-гипофизарной системы.

Сердечно-сосудистые заболевания

Появление частых мочеиспусканий при заболеваниях сердца и сосудов объясняется тем, что в течение дня в тканях тела накапливается жидкость, которая активно выводится ночью, вызываю ночную никтурию.

Болезненное и частое мочеиспускание у женщин: причины

Частое мочеиспускание у женщин с болью, которое сопровождается другими неприятными симптомами (рези и жжение в уретре, боли в пояснице, появление крови и гноя в моче, повышение температуры тела, общая слабость, повышенная потливость и т. д.) может свидетельствовать о воспалении органов мочеполовой системы.

Чаще всего вышеперечисленные симптомы наблюдаются при таких заболеваниях, как:

• цистит;
• уретрит;
• хламидиоз;
• гонорея;
• трихомониаз.

Частое мочеиспускание у женщин при заболеваниях, которые передаются половым путем, объясняется тем, что органы половой и мочевыделительной системы тесно связаны между собой. Поэтому инфекционный процесс, развывшийся в мочевом пузыре или уретре, может распространиться на половые органы и наоборот. Например, у многих женщин наблюдается сочетание воспаления уретры и слизистой влагалища.

Инфекция может попадать в половые органы восходящим путем, то есть из уретры во влагалище и дальше в матку и придатки. А также из влагалища в мочевыделительный канал, мочевой пузырь и даже почки.

Причина частого и болезненного мочеиспускания у женщин может крыться в раздражении слизистой влагалища, например, при несоблюдении правил использований гигиенических тампонов.

Кроме этого, бывает учащенное мочеиспускание после секса, что также связано с раздражением тканей влагалища. Такое состояние является проходящим, поэтому болезненность и жжение у женщин проходит на следующий день. Но следует отметить, что в это время защитные механизмы раздраженной слизистой ослаблены, поэтому существует риск проникновения патогенных микробов в организм.

Если частое и болезненное мочеиспускание после полового акта беспокоит женщину на протяжении нескольких дней, то необходимо посетить врача-уролога для обследования на предмет инфекции мочевыводящих путей.

Частое мочеиспускание у женщин ночью также может быть обусловлено как физиологическими состояниями, так и различными заболеваниями.

Появление ночной никтурии может вызываться менструацией, беременностью и менопаузой.

Если говорить о заболеваниях, то учащенное ночное мочеиспускание у женщин чаще всего является симптомом уретрита, цистита, сахарного и несахарного диабета, хронической почечной недостаточности и болезней сердечно-сосудистой системы.

Частое безболезненное мочеиспускание у женщин при беременности: причины

При беременности женщина может ощущать много неудобств, таких как тошнота, сонливость, общая слабость, боли в спине, а также безболезненные частые мочеиспускания, что является нормою.

При беременности в организме женщины происходят изменения гормонального фона, обмена веществ, увеличение объема циркулирующей крови, что и создает дополнительную нагрузку на мочевыделительную систему. Например, околоплодные воды обновляются каждые 2-3 часа, что не может не отразиться на диурезе беременной.

Но самым весомым фактором, который провоцирует очень частые мочеиспускания у женщин при беременности, является увеличение размеров матки, которая давит на мочевой пузырь, заставляя его опорожняться. Также отмечается тенденция – чем больше срок, тем чаще мочеотделение. Причем для беременных характерно и частое ночное мочеиспускание.

Кроме того при беременности могут случаться и такие неприятности, как самопроизвольное выделение небольших порций мочи во время кашля, смеха. Но даже это в период ожидания малыша считается нормой.

Учащенные мочеиспускания во время беременности, при которых болит поясница и/или внизу живота, появляются кровянистые или гнойные выделения из уретры, повышается температура тела, жжет в мочеиспускательном канале, требуют немедленного обращения к врачу-урологу. Перечисленные симптомы характерны для заболеваний мочеполовой системы и могут негативно отразиться на течении беременности и состоянии плода.

Эстрогены в организме отвечают не только возможность оплодотворения яйцеклетки, но и за мышечный тонус влагалища и уретры. Эти гормоны способствуют активному кровоснабжению органов мочеполовой системы, в том числе уретры. За счет этого поддерживается нормальный тонус мышечной оболочки мочевыделительного канала.

Поэтому когда при климаксе у женщин кардинально изменяется гормональный фон, в уретре наблюдается ослабление мышечного тонуса, что проявляется учащенным мочеиспусканием. Кроме этого, в период менопаузы многие женщины страдают от недержания мочи.

Также важную роль в появлении частых мочеиспусканий у женщин, у которых отсутствует менструальный цикл, играет то, что эстрогены влияют на секрецию иммуноглобулинов, чувствительность рецепторов мочевого пузыря и уретры.

При климаксе женщины могут жаловать на учащенное мочеиспускание в ночное время и днем, недержание мочи и чувство переполнения мочевого пузыря. Также после угасания репродуктивной функции у женщин значительно повышается риск развития инфекционных процессов в мочевыводящих путях. Поэтому женщинам с данной проблемой не помешает обследоваться у врача-уролога.

Частое мочеиспускание у женщин: лечение

Выбор лечебной тактики при частом мочеиспускании напрямую зависит от причины его появления. Рассмотрим основные принципы лечения.

• Антибактериальная терапия. Противомикробные препараты применяются при воспалительных процессах мочевыделительной и половой системы, которые вызваны патогенными микробами. Например, при цистите препаратами выбора могут быть Фурамаг, Норфлоксацин, Гентамицин и другие, а при пиелонефрите – Цефтриаксон, Амоксиклав, Метрогил и прочие.
• Уроантисептики. К этой группе лекарств принадлежат Фурадонин, Фуразолидон, Уронефрон, Канефрон, Уролесан и другие препараты, которые применяются как при цистите и уретрите, так и при пиелонефрите.
• Пре- и пробиотики. Поскольку при многих заболеваниях, которые сопровождаются частыми мочеиспусканиями присутствует изменение нормальной микрофлоры в мочевыводящих и половых путях, обязательным компонентом терапии является назначение пре- и пробиотиков. В данном случае высокой эффективностью обладают таблетки Лактовит, Линекс, Йогурт, Биогая, Бифиформ и прочие.
• Спазмолитическая терапия. Данный вид терапии показан при мочекаменной болезни, поскольку камни раздражают мочевыделительные пути и вызывают их спазм, что проявляется болью и частыми позывами к мочеиспусканию. Пациентам могут быть назначены Но-шпа, Спазмолгон, Риабал, Дротаверин и другие.
• Инсулинотерапия. Этот вид терапии применяется при сахарном диабете.
• Оперативное лечение. При мочекаменной болезни, опухолях матки или мочевого пузыря, атонии мочевого пузыря и других заболеваниях хирургическое вмешательство может быть единственным эффективным методом лечения.

Если частое мочеиспускание связано с циститом, важно приступить к лечению как можно скорее. Врачи рекомендуют при цистите пить не менее двух литров воды в день, чтобы «вымыть» инфекцию из мочевого пузыря. Также часто назначают антибиотики и фитопрепараты. Растительные средства способны усиливать действие антибиотиков. Например, в исследовании на базе кафедры урологии и андрологии МГУ добавление в терапевтическую схему препарата Уролесан ускоряло выздоровление при цистите и повышало результативность лечения до 83%. Этот эффект связан с тем, что Уролесан способствует нормализации рН мочи и обладает антисептическим, противовоспалительным и мочегонным действием, что повышает эффективность антибиотикотерапии.

Народные средства от частого мочеиспускания у женщин эффективно применяются, как дополнение основного лечения.

Рассмотрим самые действенные народные методы лечения данной проблемы.

• Отвар : 10 граммов высушенного растения заливают одним стаканом кипятка и кипятят на водяной бане 10 минут, после чего настаивают 2-3 часа и процеживают через сито. Принимать отвар следует по 15 мл 3-4 раза в день на протяжении 12 недель. Отвар боровой матки позволяет нормализовать гормональные фон во время климакса и устранить частые позывы к мочеиспусканию.
• Отвар корня шиповника: 40 граммов измельченного корня шиповника заливают двумя стаканами кипятка и кипятят 15 минут на слабом огне, после чего настаивают 2-3 часа и процеживают. Пить по 100 мл лекарства перед едой 3-4 раза в сутки.
• Настой листьев брусники: 5 граммов свежих или высушенных листьев брусники заливают одним стаканом кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 15-20 минут. Пейте готовый и процеженный настой на протяжении дня по несколько глотков один месяц.
• Настой тысячелистника: 7-8 граммов высушенного растения заливают крутым кипятком и настаивают 30-40 минут, потом процеживают и пьют по 50 мл 3-4 раза в день перед едой. Важно! Лекарства, приготовленные на основе листья брусники, корня шиповника и тысячелистника эффективно устраняют воспаление в мочевом пузыре и уретре.
• Настой кукурузных рылец: 10 граммов измельченных кукурузных рыльцев необходимо залить одним стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять 15 минут. Готовый настой нужно процедить через сито. Принимаю лекарство по 100 мл дважды в день при мочекаменной болезни.

Любое народное средство можно использовать для лечения частого мочеиспускания только с разрешения лечащего доктора.

Будьте внимательны к своему здоровью и прислушивайтесь к его сигналам, одним из которых является учащенное мочеиспускание, поскольку любая патология мочевыделительной системы может отразиться на репродуктивной функции женщины.

В данной теме мы подробно разобрали, от чего возникает и как лечить частое мочеиспускание у женщин традиционными и народными средствами. Будем рады, если наша статья принесет вам пользу. Будем признательны за ваши комментарии под данной темой.

Учащенное мочеиспускание – явление, которое нередко заставляет мужчин обращаться к врачу, но, к сожалению, не все придают этой проблеме должное значение. Обычно помимо этой жалобы присутствуют и другие симптомы. Существует множество заболеваний, при которых у мужчин возникает частое мочеиспускание, чаще всего это, конечно, связано с нарушениями работы мочеполовой системы.

У здоровых людей средний объем мочи, выделяемой за сутки, составляет около 1500 мл, мочеиспускание происходит в среднем до 6 раз в сутки. Учащение мочевыделения при волнении, переохлаждении или обильном приеме жидкости, рассматривается как физиологическое явление. Ниже рассмотрим заболевания, при которых возникает частое мочеиспускание у мужчин.

Патологии предстательной железы

Простатит

Это заболевание, протекающее в острой или хронической форме, может заставить мужчину чаще посещать туалет. обычно сопровождается не только таким симптомом, как учащенное мочеиспускание, но и другими не менее выраженными признаками. Причем позывы к мочеиспусканию нестерпимые и возникают внезапно, а при попытке помочиться выделяется очень небольшое количество мочи. Также мужчины часто жалуются на такие симптомы этого заболевания, как затруднение мочеиспускания, которое постепенно прогрессирует, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и нарушение половой функции.

Помимо этих симптомов пациенты могут жаловаться на боль и чувство жжения в промежности, больше выраженные при остром простатите, дискомфорт при дефекации, общую утомляемость.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к урологу. Правильное, своевременно начатое лечение поможет мужчине на долгие годы сохранить полноценную половую жизнь. Терапия этого заболевания комплексная, в схему лечения входит антибактериальная терапия, физиотерапия, массаж простаты (не делается в острую стадию болезни), иммунотерапия, (отказ от вредных привычек, соблюдение диеты). При правильном лечении хронический простатит переходит в стадию ремиссии, а ее длительность напрямую зависит от того, как пациент будет выполнять рекомендации врача.

Аденома предстательной железы

Сахарный диабет

Это заболевание, связанное с нарушением углеводного обмена, может долгое время протекать бессимптомно, поэтому нередко выявляется случайно, когда пациент сдает кровь на биохимический анализ по поводу другого заболевания. Одним из первых симптомов может стать учащенное мочеиспускание, особенно в ночные часы, причем объем мочи будет увеличен (полиурия). Кроме того, пациентов практически постоянно мучает жажда, появляется зуд кожи, особенно половых органов. У мужчин снижается работоспособность, появляется , нередко возникают половые расстройства и бесплодие.

При появлении подобных симптомов следует обратиться к терапевту или эндокринологу, своевременная диагностика и лечение помогут полностью восстановить привычный ритм жизни. Лечение начинают с изменения образа жизни: снижение массы тела, отказ от вредных привычек, строгая диета (стол № 9), физическая активность. Если этих мер недостаточно для нормализации уровня глюкозы в крови, то врач может назначить сахароснижающие препараты.

Учащенное мочеиспускание у мужчин – симптом, который может сопровождать многие заболевания, поэтому не стоит оставлять его без внимания и следует обратиться к врачу. Обычно при своевременно начатом лечении мужчина может избежать многих проблем со здоровьем в будущем.

К какому врачу обратиться

При учащенном мочеиспускании у мужчин необходимо обратиться к урологу. Если причина в заболеваниях почек - лечение будет проводить нефролог. При выявлении сахарного диабета необходимо проконсультироваться у эндокринолога.

Фредерик Л. Ко (Frederik L . Сое) Азотемия, олигурия и анурия

Дизурия, частые и сильные позывы к мочеиспусканию

Дизурией называют акт мочеиспускания, сопровождаемый болью или чувством жжения. Частые позывы - это позывы к мочеиспусканию, следующие один за другим через необычно короткие промежутки времени из-за раздражения слизистой оболочки и чувства наполнения мочевого пузыря, который на самом деле может быть пустым. Сильные позывы - преувеличенное чувство потребности совершить акт мочеиспускания. Оно возникает вследствие раздражения или воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

Механизмы дизурии. Сниженная растяжимость мочевого пузыря. При недостаточной растяжимости мочевого пузыря наступает никтурия, появляются частые и сильные позывы к мочеиспусканию. Если снижение растяжимости вызвано воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря (цистит) в результате инфекции, воздействия ионизирующей радиации, химических веществ или инородных тел (катетер, камень), а не инфильтрации мышцы опухолью мочевого пузыря или соседних органов (предстательная железа, прямая кишка, матка), то, как правило, превалирует чувство жжения.

Инфекция. Острый цистит бактериальной природы, чаще встречающийся у женщин, обычно вызывает очень частые позывы к мочеиспусканию (как днем, так и ночью), чувство жжения в момент мочеиспускания и нередко макроскопическую гематурию. Простатит или простатоцистит у мужчин может сопровождаться клинической картиной, сходной с таковой при остром цистите у женщин. Если в процесс вовлечена только предстательная железа, то появляются более существенные симптомы, такие как неясная боль или дискомфорт в нижней части живота, паховой области, промежности, в области прямой кишки, семенниках или половом члене. Симптомы бывают связаны с мочеиспусканием или эякуляцией, но чаще появляются в другое время.

Психосоматический цистит. «Функциональный синдром мочевого пузыря» и «хронический гландулярный уретротригонит» - синонимы очень распространенного, но недостаточно изученного недуга, которым страдают женщины среднего и более старшего возраста. В нижней части живота или в области влагалища обычно ощущается неопределенная тупая боль. Учащаются позывы к мочеиспусканию в дневное время; никтурия и пиурия отсутствуют. Поскольку симптомы постоянны и купируются с трудом, необходимо провести полное урологическое обследование. Функциональный синдром мочевого пузыря следует дифференцировать от грыжи мочевого пузыря, которую можно удалить хирургическим путем.

Обследование больного с дизурией. В медицинском анамнезе следует обратить внимание на урологические жалобы, предъявляемые больным в настоящее время, а также в прошлом. К необходимым компонентам физикального обследования относятся определение состояния органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин. Необходим микроскопический анализ осадка мочи, собранного у женщин из двух сосудов, а у мужчин - и анализ секрета предстательной железы, полученного с помощью массажа. Если мочу собирать порциями, то в первых 20 мл могут содержаться в большом количестве лейкоциты и бактерии. Это указывает на то, что уретра - основное место воспаления или инфекции. В норме секрет предстательной железы, не подвергнутый центрифугированию, содержит менее 10 лейкоцитов в поле зрения при микроскопировании с большим увеличением. Большое их число служит главным признаком воспалительного процесса, а при хроническом простатите - единственным нарушением, выявляемым при обследовании больного. Дальнейшее определение причин дизурии зависит от данных анамнеза, свидетельствующих о хронических и рецидивирующих нарушениях или сопутствующей лихорадке, которая при инфекции нижнего отдела мочевыводящих путей бывает редко, за исключением острого простатита. Диагностика зависит и от выявленной при физикальном обследовании патологии, например уплотнения или болезненности в полости малого таза или ректальной области, гематурии или пиурии, большого числа лейкоцитов и макрофагов в секрете предстательной железы. Повышение уровня в сыворотке кислой фосфатазы может свидетельствовать о карциноме предстательной железы, размеры которой значительно увеличены.

Дополнительное обследование больного с дизурией, когда причина заболевания на основании полученных клинических данных не выясняется, может включать в себя посев мочи и секрета предстательной железы с целью выявления колоний аэробных и анаэробных бактерий, туберкулезных бацилл и микоплазмы, экскреторную урографию, цистоуретерографию в момент мочеиспускания. Если и эти методы не помогут поставить диагноз, целесообразно провести урологическое обследование с помощью цисто- и уретроскопии с эндоскопической биопсией, а также динамическое изучение мочевыводящих путей.

Недержание мочи

Этот термин означает невозможность удержания и накопления мочи в мочевом пузыре. К причинам недержания мочи относят неврологические и механические нарушения в работе сложной системы, регулирующей процесс нормального мочеиспускания.

Функция мочевого пузыря в норме. Выталкивающую силу, необходимую для опорожнения мочевого пузыря, обеспечивает мышца-детрузор, состоящая из переплетенных между собой гладко-мышечных волокон. Их регуляция осуществляется парасимпатическими тазовыми нервами, исходящими из II-IV крестцовых сегментов спинного мозга. В треугольной области мочевого пузыря, расположенной между устьями мочеточников и задним участком выходного отверстия, гладкая мышца иннервируется симптоматическими двигательными волокнами, исходящими из грудных и поясничных сегментов (между XI грудным и II поясничным) спинного мозга. Двигательные волокна этих нервов в основном имеют альфа-рецепторы. Этот слой мышцы распространяется на заднюю часть уретры и действует как внутренний непроизвольный сфинктер, помогающий удерживать мочу даже при отсутствии сознательного контроля. Наружный сфинктер уретры и мышцы промежности управляются произвольно через п. pudendi .

Из мочевого пузыря информация о боли, температурном режиме и растяжении поступает по сенсорным путям через тазовые нервы во II - IV крестцовые сегменты спинного мозга, образуя таким образом простой спинальный мочеиспускательный рефлекс, дуга которого замыкается между мочевым пузырем и крестцовым отделом спинного мозга. Далее, от мочевого пузыря нервные чувствительные пути поднимаются по сакробульбарному пути к продолговатому мозгу, достигая в конечном счете корковых центров. В них возникают импульсы, возвращающиеся по боковым и вентральным ретикулоспинальным путям, и в норме разрывают рефлекторную дугу на уровне крестцового отдела спинного мозга, регулируя таким образом через сознание опорожнение мочевого пузыря.

Мочевой пузырь здорового взрослого человека может вместить примерно 400 мл мочи без заметного увеличения внутрипузырного давления (<20 см вод. ст.). Повышение давления способствует передаче информации о наполнении мочевого пузыря в спинной мозг. Если корковый контроль не оказывает угнетающего воздействия, то на уровне крестцовых сегментов рефлекторно возникнут двигательные импульсы, приводящие к мощному длительному сокращению детрузора. Мочеиспускание может быть предотвращено угнетением рефлекторной дуги со стороны коры головного мозга или за счет произвольного сокращения наружного сфинктера и мышц промежности. У новорожденных, а также у взрослых с повреждением спинного мозга на уровне выше II крестцового сегмента мочеиспускание происходит самопроизвольно, как только мочевой пузырь достаточно наполнится мочой.

В норме мочеиспускание наступает в результате осознанного устранения ингибирующего влияния коры на рефлекторную дугу, расслабления мышц тазового дна и внешнего сфинктера. Дно мочевого пузыря опускается, затем происходит сокращение «треугольника», что приводит к перекрытию мочеточников, так как они проходят через стенку пузыря, и предотвращает обратное затекание мочи в мочеточники во время акта мочеиспускания. Наконец, детрузор сокращается и выделяется моча.

Причины недержания мочи. При нестабильной функции мышцы-детрузора начинаются неконтролируемые сокращения мочевого пузыря. Это может быть обусловлено повреждением ингибирующих нервных путей. У пожилых людей нестабильность детрузора в 70% случаев служит причиной недержания мочи. Нестабильную функцию детрузора вызывают также заболевания ЦНС (инсульты), деменция Альцгеймера, новообразования и, возможно, гидроцефалия с нормальным внутричерепным давлением. Любое повреждение, которое ведет к разрыву латерального или вентрального ретикулоспинального пути, может ослабить или полностью устранить нисходящие ингибирующие нервные импульсы, которые должны гасить спинальный рефлекс на уровне крестцовых сегментов, а следовательно, привести к нестабильности функции детрузора. Если нисходящие пути спинного мозга разрушены полностью, то мочевой пузырь начинает опорожняться автоматически. Из других причин нестабильности детрузора следует отметить инфекцию и опухоль в области мочевого пузыря или в полости малого таза, запоры, выпадение матки, гипертрофию предстательной железы. Какой бы ни была причина недержания мочи, обычная клиническая картина заключается в непроизвольном мочеиспускании, причем объем мочи каждый раз, как правило, превышает 160мл. Такие препараты, как имипрамин (25 мг перед сном) или блокаторы кальциевых каналов (например, нифедипин), ослабляют сокращения детрузора, тем самым облегчая состояние больного. При инфекции, опухолях или запорах проводят соответствующее лечение.

Недержание мочи при физическом напряжении. Это состояние нередко встречается у рожавших женщин, находящихся в периоде менопаузы. Отсутствие эстрогенов у них приводит к атрофии структуры мочеиспускательного канала. В связи с этим во многих случаях уретра не в состоянии препятствовать току мочи, когда при физическом напряжении (кашель, смех, подъем по лестнице или другая мышечная активность) повышается внутри-брюшное давление и выделяется небольшое количество мочи. Во время родов может нарушиться тазовое крепление мочевого пузыря, вследствие чего последний вместе с мочеиспускательным каналом смещается вниз по отношению к обычному положению над диафрагмой малого таза. Когда это происходит, уретра укорачивается и угол между ней и мочевым пузырем, очень важный для закрытия сфинктера, исчезает. У мужчин недержание мочи при физическом напряжении, как правило, обусловлено хирургическим вмешательством по поводу доброкачественной гипертрофии или раковой опухоли (карцинома) предстательной железы. Если к тому же во время операции поврежден наружный сфинктер, может развиться общее недержание мочи. Восстановление угла между уретрой и мочевым пузырем хирургическим подтягиванием помогает женщинам избавиться от недуга. Предупредить атрофию слизистой оболочки уретры можно методом заместительной эстрогенной терапии.

Недержание мочи механического происхождения. Его вызывают некоторые врожденные аномалии (экстропия мочевого пузыря, незаращенный мочевой проток, эктопическое дистальное по отношению к шейке мочевого пузыря расположение устьев мочеточника). Все эти нарушения устраняются только хирургическим путем. Приобретенное недержание мочи механического происхождения бывает следствием трансуретральной резекции предстательной железы, когда повреждаются внутренний и наружный сфинктеры. Операции на органах малого таза, радиотерапия матки или прямой кишки способны вызвать недержание мочи из-за образования пузырно-влагалищных, мочеточниково-влагалищных, пузырно-промежностных и мочеточниково-промежностных свищей.

Недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря (парадоксальная ишурия). Оно возникает из-за большого остаточного объема мочи, причиной которого в свою очередь служит препятствие току мочи в области шейки мочевого пузыря или по ходу мочеиспускательного канала (стриктура уретры), а также неврологические заболевания. Доброкачественная гипертрофия предстательной железы встречается почти у 75% мужчин пожилого возраста. Она проявляется никтурией, сужением и ослаблением струи мочи, затруднением мочеиспускания, выделением мочи по каплям, т. е. всеми явлениями, свидетельствующими о препятствии оттоку мочи из мочевого пузыря. При заболевании спинного мозга может отмечаться функциональная обструкция мочевыводящих путей. В ее основе лежит дисинергическое сокращение детрузора и внешнего сфинктера, т. е. сокращение их в одно и то же время. Заболевания, вызывающие нейропатию периферической вегетативной системы, а именно сахарный диабет, уремия, гипотиреоз, хронический алкоголизм, синдром Гийена-Барре, коллагеновые болезни сосудов, токсические нейропатии, связанные с некоторыми видами рака (особенно рак легкого и почек), сопровождаются гипотензией мочевого пузыря неврологического характера. Она встречается также при длительном перерастяжении мочевого пузыря. У больных, страдающих хронической парадоксальной ишурией, может развиться гидронефроз и нарушиться функция почек. Во всех перечисленных случаях пальпируется растянутый мочевой пузырь. При диабете больной в состоянии контролировать акт мочеиспускания, но теряет сенсорную осведомленность о наполнении мочевого пузыря. Он может контролировать мочеиспускание, если будет пользоваться памяткой о его необходимости. Препятствия оттоку мочи устраняют хирургическим путем. При слабости мочевого пузыря из-за его длительного переполнения рекомендуется прием 50-100 мг/сут бетанехола хлорида, способствующего опорожнению пузыря.

Психогенное и функциональное недержание мочи. Дети и некоторые молодые люди привлекают к себе внимание тем, что симулируют недержание мочи и таким образом достигают какого-то эмоционального удовлетворения. Даже при очень большом подозрении на психогенное недержание мочи следует провести полное диагностическое обследование для исключения органического заболевания. У пожилых, особенно не способных свободно быстро передвигаться или при спутанности сознания в результате болезни ЦНС или приема лекарственных средств, недержание мочи может оказаться функциональным, т. е. они просто не в состоянии вовремя достичь туалета. Лечение зависит от решения проблем в каждом конкретном случае.

Энурез

Этот термин означает непроизвольное мочеиспускание во время сна и поэтому служит синонимом недержания мочи в постели. Некоторые клиницисты приберегают термин «энурез» для тех больных, у которых отсутствуют явные урологические нарушения. Однако его следует использовать во всех случаях недержания мочи во время сна.

У детей младшего возраста единственным регулятором акта мочеиспускания служит спинномозговой рефлекс, замкнутый на уровне крестцовых сегментов. Следовательно, у детей в возрасте до 2 лет энуретическое недержание представляет собой нормальное состояние. По мере развития нервной системы корковая регуляция спинальной рефлекторной дуги приводит к тому, что к возрасту 2 лет у ребенка появляется произвольный (осознанный) контроль за актами мочеиспускания и дефекации. Однако даже при таком положении дел у 10% здоровых детей в возрасте старше 3 лет встречается энурез той или иной степени. Вероятно, подобные нарушения стали следствием замедленного развития механизма регуляции мочевого пузыря, что может носить семейный характер.

Несмотря на то что в большинстве случаев энурез прекращается по достижении периода полового созревания, следует любого ребенка в возрасте старше 3 лет, страдающего им, обследовать для исключения органических заболеваний, особенно инфекции мочевых путей, обструкции с парадоксальной ишурией, неврологической дисфункции мочевого пузыря, полиуретических состояний, приводящих к его переполнению. Как правило, но не всегда при органических заболеваниях непроизвольное мочеиспускание происходит как ночью, так и днем. В большинстве случаев у больных без явных нарушений может оказаться эффективным имипрамин в дозе 75 мг перед сном.

T.P. Harrison. Principles of internal medicine. Перевод д.м.н. А. В. Сучкова, к.м.н. Н. Н. Заваденко, к.м.н. Д. Г. Катковского

Слишком частое посещение туалета относится к самым распространенным явлениям, встречающимся у мужской половины населения. Преимущественно такая потребность наблюдается у людей пожилого возраста. В норме взрослый мужчина испытывает необходимость опорожнить мочевой пузырь примерно 5-6 раз в течение суток. Если же частота мочеиспускания 10 раз и более, можно говорить о наличии какой-то патологии как частое мочеиспускание.

Особенную тревогу о состоянии собственного здоровья должны вызывать у мужчины такие признаки, как жжение и боль, которыми сопровождается сам акт. Но даже отсутствие дискомфорта при многократном мочеиспускании нередко сигнализирует о серьезных дисфункциях. Поэтому, если мужчина отмечает, что потребность посещения туалета возросла, он должен обязательно посетить уролога. Проведенная вовремя диагностика позволит быстро выявить истинную причину расстройства и повысит эффективность лечения.

Признаки частого мочеиспускания

Конечно, многое зависит от объема потребляемой жидкости. Если он не превышен, а желание освободить мочевой пузырь отмечается несколько раз на протяжении короткого отрезка времени, тогда стоит вести речь о патологическом процессе. Конкретную причину больной самостоятельно определить не сможет, потому что для правильной оценки состояния нужны профессиональные знания и современные методы диагностики. Всеми этими инструментами обладает только опытный врач.

Квалифицированные урологи мужчинам советует не откладывать визит к специалисту, если у них в последнее время отмечается:

1. Нарушение нормального сна, обусловленное участившимися позывами к мочеиспусканию.
2. На фоне повышенной потребности освободить мочевой пузырь, при акте мочи выделяется мало.
3. Никтурия (мочеиспускание в ночные часы)- часто оно бывает непроизвольным.
4. Потребность в посещении туалета возрастает до 8 раз и более.
5. Возникают трудности при освобождении мочевого пузыря, а это заставляет непроизвольно напрягаться.
6. При акте струя мочи слабая или прерывистая.
7. Рези при выведении мочи.
8. После мочеиспускания остается ощущение наполненного мочевого пузыря.

Если перечисленные симптомы осложняют нормальное течение жизни, нужно обязательно показаться врачу. Перед посещением урологического кабинета несколько дней надо понаблюдать за характером мочеиспускания, ощущениями во время самого акта, цветом, запахом и количеством мочи. Данные сведения помогут специалисту точнее определить источник недомогания и назначить необходимые виды диагностического исследования. Лечение будет назначаться уже по итогам всех рекомендуемых врачом мероприятий.

Основные причины учащенного мочеиспускания

Сразу следует из списка причин исключить те случаи, когда мужчина принимает мочегонные препараты с лечебной целью. Такое явление нередко, например, встречается у гипертоников. Частые позывы наблюдаются при переохлаждении организма и нервных расстройствах. Такое состояние может быть связано с чрезмерным употреблением пива и иных спиртных напитков. То есть, сначала человек сам должен постараться найти источник недомогания.

Если негативные признаки не носят системный характер, скорей всего, это временное расстройство. Но постоянное повторение описанных выше симптомов должно насторожить человека. Безболезненное, но участившееся мочеиспускание, у мужчины может быть спровоцировано такими причинами:

• циститом;
• пиелонефритом либо иными воспалительными процессами в почках;
• сахарным диабетом;
• аденомой предстательной железы;
• злокачественным новообразованием простаты;
• гиперактивностью мочевого пузыря.

Почему нужно устранять причины

Если факторы физиологического характера устраняются без проблем, то есть для этого иногда бывает достаточно прекратить пить определенное лекарство или сбалансировать объем потребляемой жидкости, то лечить непосредственно заболевание всегда сложно.

Например, инфекционные процессы мужской мочеполовой системы нередко поражают уретру, что увеличивает число актов мочеиспускания. Попадание патогенной микрофлоры на слизистые раздражает внутренние ткани, а также приводит к образованию продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, которые впоследствии выходят вместе с мочой в виде гнойных или слизистых выделений. Но обычно клиническая картина любого воспалительного процесса сопровождается болезненными проявлениями, как и при мочекаменной болезни.

Часто при неблагоприятном течении мочекаменной болезни происходит осложнение, когда камень перекрывает мочеточник. Это очень опасно не только для здоровья, но и для жизни человека. Моча, не имея возможности нормально проходить по мочеточнику, скапливается в мочевом пузыре. Больной при этом испытывает болезненность, дискомфорт, бесконечные позывы к мочеиспусканию. Даже после опорожнения мочевого пузыря остается ощущение незавершенного акта мочеиспускания.

После пятидесяти лет у мужчин крайне высокий риск развития аденомы и простатита, что тоже влечет нарушение нормального оттока мочи. Но самую большую угрозу представляет рак простаты.

Методы диагностики

Если мужчина жалуется на признаки, свидетельствующие, о дисфункции мочевыделительной системы, визит к урологу откладывать нельзя. В арсенале современной медицины достаточно много эффективных методов диагностики, которые помогают быстро определить причину патологического состояния и поставить точный диагноз. Обычно после сбора информации о течении процесса, которую предоставляет сам больной, уролог назначает целый комплекс диагностических мероприятий. В него входят такие виды исследований:

• осуществляется ультразвуковая диагностика органов мочеполовой системы;
• делается компьютерная томография;
• сдается моча на общий анализ и по Ничепоренко;
• делается бак посев мочи;
• проводится урофлоуметрия (способ измерения скорости мочеиспускания);
• берутся мазки на наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
• проводится ТРУЗИ простаты (УЗИ ректальным методом);
• обязательно делается урологом пальцевое исследование предстательной железы.

Назначается исследование крови на общий и биохимический анализ, и определяется лабораторно антиген ПСА (простатспецифического).

Чтобы правильно выбрать нужный инструмент диагностики и объективно оценить результаты комплекса проведенных обследований, врач также собирает данные о ранее перенесенных больным заболеваниях, его образе жизни, привычках. Сбор анамнеза – это очень важная часть комплекса диагностических мероприятий, без которой невозможно разработать адекватную стратегию борьбы с патологией.

Виды и способы лечения

В зависимости от установленного диагноза, врач подбирает больному оптимальный вариант лечения. Здесь очень важный момент – индивидуальный подход. В принципе, именно с этой целью на предварительном этапе диагностики так тщательно собирается информация. Как правило, при учащенном мочеиспускании назначается комплексная терапия, включающая:

• антибиотики – при процессах инфекционного характера;
• препараты, тормозящие рост аденомы;
• химиотерапия и облучение проводится при наличии онкологических образований;
• при сахарном диабете назначается гипогликемическая терапия и соответствующая диета;
• если увеличена простата, назначаются медикаменты, способствующие нормализации мочеиспускания.

В случае необходимости медики прибегают к радикальным методам лечения:

1. Хирургическим путем удаляется аденома либо злокачественное новообразование.
2. Проводятся операции по замене пораженных фрагментов мочеточника и мочевого пузыря.
3. Чтобы увеличить прочность и эластичность тканей, регулирующих пропускную способность мочеиспускательного канала, локально делаются инъекции коллагена.

Повышают эффективность лечебного комплекса физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика, направленная на укрепление тазовых мышц.

Важный момент: Расстройство мочеиспускания у мужчин – это очень серьезное состояние. Определять целесообразность тех или иных лечебных мероприятий может только квалифицированный специалист. Любой вид самолечения может завершиться непредсказуемым результатом.

Возможные осложнения

Слишком частые акты мочеиспускания, даже, если они не сопровождаются болевыми ощущениями, без надлежащего лечения приводят к серьезным осложнениям. В числе негативных последствий:

• изменение цвета урины – она приобретает темный оттенок;
• появление нерегулируемых позывов, которые проходят без оттока мочи;
• отмечается устойчивая тенденция к повышению артериального давления;
• в области полового органа появляется зуд и участки покраснения;
• больного мучают жажда и беспричинные ознобы.

По мере прогрессирования патологического процесса у мужчин могут отмечаться боли в пояснице и паховой области. Часто процесс опорожнения пузыря также сопровождается резкими болями.

Нередко медики рекомендуют больным, имеющим дисфункции мочевыделительной сферы, использовать возможности народной медицины. Это могут быть всевозможные травяные сборы, на основе которых готовятся целебные отвары, настои и другие лекарственные формы. Но все народные рецепты включаются в основной комплекс терапии в качестве вспомогательных средств. Как самостоятельные методы лечения они бесперспективны.

Укрепить результат консервативного лечения могут целебные напитки из таких растительных основ:

• травы зверобоя;
• семени укропы;
• плодов шиповника;
• брусники (ягода и листья);
• кукурузных рылец;
• подорожника (листья);
• веточек вишневого дерева;
• алтея;
• травяной смеси: петрушки, хвоща полевого, вереска.

Популярные рецепты
Известно немало эффективных рецептов, помогающих нормализовать мочеиспускание у мужчин, вызванное различными патологиями. Приведем здесь лишь несколько самых популярных методик.

1. Профилактическое средство из семян укропа. Средство оказывает на стенки мочевого пузыря спазмолитическое воздействие. Благодаря этому свойству исчезает его гиперактивность.
2. Обычная луковая шелуха обладает мощным бактерицидным потенциалом. Может применяться при воспалениях для внутреннего применения и местных ванночек.
3. Отвар шиповника так же, как сбор трав с петрушкой, вереском и хвощом, подкисляет мочу. Аналогичными свойствами обладает и подорожник. Эти растительные компоненты отличаются богатым содержанием витаминов и образуют среду, которая губительна для микроорганизмов, вызывающих воспаление мочеполовой системы.
4. Отвар из измельченных веток вишни регулирует деятельность мочевого пузыря. Подобными характеристиками обладает черешня и брусника.
5. Отвар кукурузных рылец и зверобоя помогает восстановлению функций мочевыделительной системы после тяжелых патологий.
6. Настойка полыни подходит для местных согревающих ванночек. Процедура тоже поможет решить мужскую проблему частого мочеиспускания.

Профилактика поможет быть всегда в форме

О том, что проблему легче предупредить, чем заниматься ее устранением, знают даже маленькие дети. Этого правила следует придерживаться в отношении всех болезней. Если методично заниматься профилактикой, никакое заболевание не застанет врасплох.

Что касается частого мочеиспускания, то нужно избегать любых ситуаций, способных создать дискомфортные условия. В этом поможет соблюдение совсем простых рекомендаций:

1. Здоровый режим и четкий распорядок дня только укрепят внутренние ресурсы организма.
2. При малейших нарушениях со стороны мочевыделительной системы надо сразу же обратиться к урологу.
3. Все врачебные рекомендации должны неукоснительно выполняться.
4. По возможности нужно прогнозировать посещение туалетной комнаты, а в незнакомом месте желательно выяснять заранее местонахождение санузла.
5. Перед сном не употреблять много жидкости.
6. Продукты, способные стимулировать выведение мочи (арбузы, зеленый чай) следует осторожно вводить в рацион.
7. В сомнительных ситуациях имеет смысл воспользоваться специальными средствами: мужскими прокладками либо памперсами.

Частое мочеиспускание относится к самым распространенным явлениям, которое встречается не только у представителей сильного пола, но также у женской половины. Преимущественно страдают от такой проблемы люди пожилого возраста, что обусловлено физиологическими изменениями мочеполовой системы. Чтобы не запустить процесс и сгладить его отрицательные последствия, при первых же симптомах нужно посетить врача. Много времени визит не займет, а пользу принесет огромную.

Видео: признаки простатита у мужчин

Хочется в туалет

Учащенное испускание или поллакиурия – проблема многих людей независимо от возраста с появлением особого дискомфорта и болевых ощущений. Постоянные позывы в туалет могут носить временный характер и не иметь никакого отношения к патологии. Поллакиурия – медицинское название (термин) подобного явления, хотя при продолжительности свыше 2-ух дней стоит обратиться к врачам, проконсультироваться или пройти предложенное лечение. Неприятная симптоматика может стать навязчивой и свидетельствовать уже о развитии некоторых заболеваний мочеполовой системы в организме.

Норма

Нормальные показатели суточной дозы мочи – сугубо индивидуальные. Многое зависит от возраста людей, количества выпитой жидкости, собственного ритма жизни.

Норма в сутки для:

• взрослых – 4-10 раз, в ночные часы – не более 2-ух раз с отхождением урины до 300 мл;
• грудничков до 1 года – 23-25 раз;
• детей 3-5 лет – 8 раз, по мере взросления показатели должны постепенно пойти на спад.

Говорить о патологию можно при частых позывах (свыше 10 раз в сутки), минимальном приеме жидкости и появлении иных неприятных симптомов:

• рези, зуд, жжение в мочевом канале;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• болезненность внизу живота;
• повышение температуры;
• отхождение урины с болями.

Почему бывает?

Физиологические, механические или патологические проблемы провоцируют частое мочеиспускание. Причины с учетом физиологии особенностей организма носят, как правило, временный характер.

Частота мочеиспускания нормализуется по мере устранения негативных факторов извне, достаточно:

• пересмотреть питание, диету;
• нормализовать питьевой режим;
• избегать переохлаждения;
• отказаться от приема острой, соленой и пряной пищи, способной привести к раздражению слизистой оболочки мочевого пузыря и как следствие – частым .
• Нередко с возрастом у людей учащаются позывы в туалет по причине снижения эластичности мышц.

Спровоцировать может:

• железодефицитная анемия при нехватке железа в организме;
• изменение кислотности мочи вследствие злоупотребления пряными, острыми продуктами;
• беременность (1-3 триместр) при послаблении мышц мочевого пузыря;
• злоупотребление алкоголем, медикаментами (диуретики).

Механическим фактором может стать:

• опухоль, приводящая по мере роста к сдавливанию и перекрыванию мочеточника, нарушению нормального оттока мочи;
• мочекаменная болезнь вследствие образования камушков, приводящих к забитости мочевыводящих протоков, преждевременной подачи сигнала нервным импульсам, раздражению сфинктера и сигналу – позыву к мочеиспусканию. Мочеиспускание учащается в дневные часы в период продвижения камешек и полностью исчезает ночью при пребывании тела в состоянии покоя.

Патологические причины частого мочеиспускания – заболевания мочеполовой системы, способствующие нарушению иннервации, раздражению шейки мочевого пузыря или мочеиспускательного канала:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит.

Другие причины:

• злоупотребление алкоголем;
• резкая смена питания;
• сердечно – сосудистая недостаточность;
• сахарный диабет, когда присутствует постоянное чувство жажды и хочется пить больше жидкости.

Ввиду физиологических особенностей строения организма и мочеполовой системы причины и симптомы учащенного мочеиспускания у мужчин и женщин могут несколько отличаться.Рассмотрим, какие патологии считаются самыми распространенными:

У мужчин

Причиной учащения мочеиспускания как симптома у мужчин могут послужить следующие заболевания:

1. Уретрит вследствие развития урогенитальной инфекции в системе мочевыделения. Признаки: болезненность мочеиспускания, отхождение мочи с кровью, нарушение иннервации и оттока урины.
2. Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия) – частая проблема у мужчин 40-50 лет. Наблюдается рост опухолевидного тела, перекрывающего просвет мочеиспускательного канала, приводящего к нарушению мочевыделения.
3. Простатит – воспаление простаты, приводящее к раздражению нервных окончаний, ложным позывам в туалет, отхождению мочи порциями (понемногу).
4. Пиелонефрит с воспалительным течением в почках, мочевом пузыре. Симптоматика: неполное опорожнение мочевого пузыря, ложные .
5. Гиперактивность мочевого пузыря по причине перевозбуждения мышц, ответственных за опорожнение и снижения раздражительного порога, когда происходит сокращение мышц и отхождение мочи произвольно, без прикладывания особых усилий.
6. Бактериальный цистит при попадании инфекции (бактерии) в мочевой пузырь. Наблюдаются боли, рези в момент опустошения, отхождение урины малыми порциями.
7. Хронические заболевания мочевого пузыря с усилением оттока мочи в ночные часы.
8. Реактивный артрит при поражении мочевого канала инфекцией половым путем (микоплазмы, хламидии, гонорея, трихомонада).

И ослабевание струи мочи наблюдается при структуре уретры, недержании мочи с возрастом по причине послабления сфинктера. Урина начинает отходить непроизвольно в моменты чихания, кашля, смеха, незначительных потуг, подъема тяжестей.

У женщин

Причиной частого мочеиспускания у женщин нередко становится простуда, гормональный сбой, возрастные изменения, инфекция при проникновении в мочеиспускательный канал с появлением:

• болезненных, частых позывов;
• чувства неполного опустошения мочевого пузыря;
• зудом, жжением во влагалище и области вульвы.

Заболевания у женщин, приводящие к частому мочеиспусканию по причине особенностей строения мочевого канала:

1. Цистит с воспалительным течением в мочевом пузыре, появлением жжения и зуда, частых позывов в туалет, боли внизу живота.
2. Пиелонефрит при воспалении почек, приводящий к дискомфорту, болезненности в конце мочеиспускания.
3. Уретрит с отхождением мочи с частицами крови и неприятным запахом, появлением жжения, резей при мочеиспускании, повышением температуры.
4. Мочекаменная болезнь, провоцирующая увеличение количества выделяемой урины, появлением учащенного мочеиспускания, тянущих болей в пояснице, колик.
5. Цистоцеле на фоне опущения мочевого пузыря чуть ниже по отношению к лобковому симфизу, выпирания за бульварное кольцо во влагалище. Наблюдается непроизвольный отток при кашле, смехе, потугах, половых контактах.

Причины у детей

Мочеполовая система у грудничков несовершенна и лишь по мере взросления мочевой пузырь достигает нормальных показателей. Причиной частого мочеиспускания могут быть погрешности в еде, обильное питье, внесение изменений в рацион питания, переход на искусственное вскармливание.

В норме, когда малыш мочится в:

• 1-ый месяц жизни – до 23-25 раз в сутки;
• 1год – 8-10 раз;
• 3 года – 6-7 раз;
• 6-7 лет – 5-6 раз.

Спровоцировать увеличение частоты отхождения мочи может:

• сахарный диабет;
• переохлаждение;
• стресс, нервозность;
• развитие инфекционного процесса в мочеполовой системе;
• заболевания: нефрит, уретрит, вызванный вирусной инфекцией.

На заметку! Заболевания бактериального, вирусного происхождения лечатся исключительно медикаментами (антибиотики). Цистит на раннем этапе можно полечить в домашних условиях настоями, отварами из трав (хвощ полевой, толокнянка, клюква)

При беременности

Учащение мочеиспускание у беременных – это норма и характерный признак на ранних сроках. Свидетельствует лишь об успешном оплодотворении яйцеклетки, перестройке мочевого пузыря на новый усиленный рабочий режим.

Обновление околоплодных вод и крови у беременных женщин происходит через каждые 3-4 часа, что и приводит к частым позывам в туалет. В усиленном режиме начинают работать почки, обменные процессы. На 4-ом месяце матка начинает смещаться ближе к полости брюшины и частые позывы к мочеиспусканию должны пройти. По мере увеличения в размерах матка начинает сдавливать стенки мочеточника и учащение мочеиспускания, как вспышка, может проявиться вновь.

Такое явление, как частое мочеиспускание называется – поллакиурия и часто наблюдается при родах, как следствие снижения тонуса мочевого пузыря по мере опускания ребенка вниз. Дополнительно повышается температура, урина отходит с резями, болью. Подобный дискомфорт женщинам придется пережить. Отток мочи после родов должен нормализоваться.

Врачи советуют в данный период:

• пить меньше жидкости (порциями), отказаться от блюда с высоким содержанием воды;
• не кушать после 6 часов вечера;
• наклоняться слегка вперед при походах в туалет с целью полного опустошения пузыря;
• не терпеть позывы в случае необходимости;
• контролировать количество выпиваемой жидкости (не более 2 л в сутки).

Насторожить и стать поводом для обращения к специалистам должно, наоборот, в период беременности. Это похоже на патологию, когда моча застаивается в организме, отходит мелкими порциями и с трудом, при этом мочевой пузырь опустошается не полностью. Возможно, причина скрывается в развитии серьезного заболевания.

Признаки, которые нельзя терпеть

Обратиться к врачам (уролог, гинеколог) нужно незамедлительно, если кроме учащенного мочеиспускания появились иные неприятные симптомы:

• скачки давления;
• повышение температуры;
• диффузионная головная боль;
• рези, зуд, жжение при отхождении урины;
• боль внизу живота;
• апатия, слабость, недомогание;
• отсутствие аппетита;
• отхождение мутной, темной урины с частицами крови, гноя, слизи;
• выделение небольшими порциями с потугами, прикладыванием усилий с целью полного опорожнения пузыря.

Диагностика

Важно выявить истинные провоцирующие факторы частого мочевыделения. Диагностика – комплексная. Врачу необходимо выяснить объем выделяемой урины в сутки, время позывов в туалет. Женщинам нужно посетить гинеколога для проведения бимануального исследования и ХГЧ в случае подозрения на беременность, мужчинам – уролога с возможным назначением пальцевого ректального исследования, сдачи секрета из предстательной железы, УЗИ простаты.

Основные инструментальные методы диагностики:

• общий анализ мочи на бакпосев при подозрении на инфекционный характер частого мочеиспускания;
• анализ крови на биохимию;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• рентгенография для получения обзорного снимка полости мочевого пузыря;
• экскреторная урография;
• УЗИ мочевого пузыря, почек;
• МРТ, КТ для уточнения диагноза;
• цитоскопия.

Лечение

Если мочеиспускание стало учащаться по физиологической причине, то достаточно устранить провоцирующие факторы, снизить количество принимаемой жидкости, нормализовать частоту мочеиспусканий. Если причина – патологическая и вызвана заболеванием мочеполовой системы, то требуется проведение лечебного курса по назначению врача.

ВАЖНО! Нельзя принимать лекарства самостоятельно, необдуманно, что может привести лишь к осложнениям. При инфекционном течении в мочеиспускательном канале, поражении бактериями с передачей половым путем рекомендуется пройти курс лечения обоим партнерам

Лечение при учащенном мочеиспускании – медикаментозное:

• антибиотики;
• пробиотики;
• мочегонные, противоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие препараты;
• спазмолитики (Спазмекс, Дулоксетин);
• a-адреноблокаторы (Омник) при императивном мочеиспускании;
• натуральные растительные средства;
• БАДы.

Препараты подбираются исключительно лечащим специалистом с учетом поставленного диагноза, имеющихся симптомов. Но например, аденома простаты у мужчин в случае достижения опухоли внушительных размеров лечится исключительно хирургическим путем, т.е. возможно уже не избежать проведения операции.

Устранить физиологические факторы частого мочеиспускания поможет диета с исключением из рациона специй, пряностей, алкоголя, газ. напитков.

Дополнительно показаны:

• физиопроцедуры;
• специальная гимнастика;
• массаж;
• электростимуляция;

Облегчить состояние, снять воспаление, нормализовать процесс мочевыделения урины помогут настои, отвары из трав: березовые почки, веточки вишни.

При развитии сахарного диабета необходимо лечение антибактериальными, гормональными препаратами для снижения уровня сахара в крови. Возможно назначение психотропных, противоспалительных, спазмолитических, обезболивающих средств.

В целях профилактики при частом мочеиспускании рекомендуется:

• соблюдать питьевой режим;
• укреплять мышцы тазового дна;
• своевременно проходить диагностику не реже 1 раза в год;
• лечить заболевания эндокриной, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы на раннем этапе;
• избегать долгого пребывания на сквозняках;
• проводить процедуры закаливания.

Заболевания почек и мочевого пузыря нередко вызваны воспалением, поэтому учащенное мочеиспускание скорее это признак нарушения функций в мочеполовой системе. Причины могут быть разными, главное, своевременно понять, чем спровоцированы частые походы в туалет, не игнорировать резкое ухудшение самочувствия, появление иных неприятных симптомов. Не допустить прогрессирования, значит, быстрее привести в норму показатели выделяемой урины в сутки.