При многих нарушениях системы кроветворения желательно принимать специальные таблетки для разжижения крови. Ведь изменение некоторых компонентов этой биологической жидкости приводит к тому, что она становится густой. А это является одной из основных причин инсультов, инфарктов и прочих опасных болезней сердечно-сосудистой системы.

Группы средств

Все таблетки для разжижения крови, разработанные фармацевтами, условно можно разделить на две части. Первая из них - это антикоагулянты. Эти препараты предназначены для снижения активности сворачивающей системы крови. Они ее угнетают, а это приводит к тому, что увеличивается время, необходимое для образования сгустков. К этой группе относят средства «Варфарин», «Гепарин», «Тромбо Асс», «Детралекс» и прочие.

Помимо антикоагулянтов существуют и другие препараты, предназначенные для разжижения крови. Их называют антиагреганты. Их действие основано на том, что они препятствуют естественному процессу слипания тромбоцитов. Большинство из них в своем составе содержит салицилаты. Это вещества, которые являются основой аспирина. Помимо указанного препарата к этой группе относят средства «Трентал», «Тиклопидин», «Кардиомагнил», «Аспирин Кардио».

Показания

Выбирать, какие таблетки для разжижения крови принимать, необходимо только с врачом. Только специалист может правильно подобрать препараты и установить нужную дозировку. Так, густая кровь - это не только риск инсультов и инфарктов. Она является причиной того, что ухудшается обеспечение органов и тканей кислородом.

В условиях стационара будущим мамам могут вводить препарат «Гепарин». Он не проникает через плаценту и не влияет на плод. Но при его назначении увеличивается риск преждевременных родов и самопроизвольных абортов. Чтобы избежать таких негативных последствий, этот препарат используют только под контролем врачей.

Варикозное расширение вен

При многих заболеваниях необходимы препараты, которые предотвращают образование тромбов в организме. Не является исключением и При указанной болезни важно следить за и не допускать ее сгущения. Хорошо зарекомендовали себя местные средства, такие как мазь «Лиотон». Также нередко назначаются средства «Курантил» или «Дипиридамол».

При этом заболевании врачи рекомендуют применять антикоагулянты. Помимо таблеток «Курантил» могут быть назначены и другие таблетки для разжижения крови при варикозном расширении вен. Часто врачи рекомендуют инъекции средства «Клексан» или «Фраксипарин», являющихся низкомолекулярными аналогами средства «Гепарин».

Тромбоз

Если у вас есть склонность к сгущению крови, то необходимо внимательно следить за своим состоянием. Ведь важно не допустить образование тромбов. Для этих целей нередко используют инъекционные средства, например «Гепарин» или его низкомолекулярные аналоги. После прохождения интенсивного курса лечения схему терапии меняют. Для предотвращения появления новых тромбов назначают таблетки для разжижения крови «Варфарин». Это средство является действия, производным от кумарина. При его применении важно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться дозировок, указанных в инструкции. Иначе есть риск развития сильных кровотечений.

При обширном возможно назначение иных средств. В таких случаях может быть рекомендовано средство, которое способно как бы засасывать тромбы. Так, врачи нередко назначают препарат «Альтеплаза».

Оперативные вмешательства

После многих операций на сердце, особенно тех, когда устанавливается механический клапан, необходимо принимать специальные таблетки для разжижения крови. Иначе есть риск образования тромбов. В этом случае может быть назначен «Варфарин» или «Аспирин», а также его аналоги. В некоторых случаях их рекомендуют пить одновременно.

При этом было установлено, что около 70% пациентов могут отказаться от приема средств, предназначенных для разжижения крови, и это не приведет к осложнениям. Но если у больного была замечена склонность к образованию тромбов, или была диагностирована мерцательная аритмия, то они становятся обязательными.

Препараты «Кардиомагнил» и «Тромбо Асс»

Одним из самых популярных антиагрегантных средств является аспирин или иные препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота. Например, таблетки для разжижения крови «Кардиомагнил» содержат помимо указанного основного действующего вещества еще Именно он нейтрализует негативное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую ЖКТ.

Назначают средство для профилактики проблем с сосудами и сердцем, таких как острая недостаточность или тромбоз. Существует определенная группа пациентов, которым пить его надо обязательно: люди, страдающие от сахарного диабета, ожирения, артериальной гипертензии, гиперлипидимии, нестабильной стенокардии. Также профилактикой должны заняться все пожилые пациенты и те, кто курит.

Таблетки для разжижения крови «ТромбоАсс» назначаются в тех же случаях, когда и препарат «Кардиомагнил». Но перед их применением важно помнить, что в их составе нет магния, способного защитить слизистую желудка и кишечника.

Противопоказания

При применении антиагрегантых средств необходимо быть очень аккуратным. Ведь список противопоказаний у них достаточно велик. Среди них:

Мозговые кровоизлияния,

Склонность к кровотечениям,

Бронхиальная астма, вызванная приемом средств салициловой группы;

Эрозии или язвы в ЖКТ в фазе обострения;

Тяжелая почечная недостаточность;

Возраст до 18 лет;

Беременность в первом и третьем триместрах, период кормления грудью;

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте.

Существует и ряд других ситуаций, при которых пить антиагрегантные средства не желательно. С осторожностью таблетки для разжижения крови назначают больным с подагрой, наличием в анамнезе эрозийных и язвенных поражений желудка или кишечника, при полипозе носа, аллергических состояниях, во втором триместре беременности и в возрасте до 18 лет.

Учитывая все вышесказанное, пить указанные препараты без назначения врача не стоит. Только специалист может оценить, насколько они необходимы больному, подобрать наиболее подходящее средство и определить нужную дозировку.

Кроверазжижающие препараты (чаще всего это таблетки) необходимо держать поблизости тем людям, у которых есть склонность к нарушениям в составе крови. Например, у вас , в результате чего кровь густеет, возможно образование сгустков с последующей закупоркой сосудов.

Поскольку кровь выполняет важнейшие функции питания клеток тканей и органов организма, прекращение ее доступа к ним из-за закупорки, может привести к смерти. Именно кроворазжижающие таблетки помогут привести кровь в нормальное состояние до тех пор, пока не будет убрана причина нарушения кроветворения.

Процесс сгущения крови может свидетельствовать о присутствии разнообразных патологий, связанных с функциональностью сердца и сосудов. Очень часто для разжижения крови больным назначается специальная группа препаратов, которая имеет свою определенную классификацию.

Все лекарственные средства, действие которых направлено на восстановление вязкости крови, подразделяются на следующие группы:

• Антикоагулянты. Лекарственные комплексы, действие которых направлено на предотвращение свертываемости крови и дальнейшее образование тромбов. Подразделяются на несколько подгрупп:
  • прямые – терапия осуществляется в ограниченном периоде и под контролем лабораторных исследований, к наиболее востребованным препаратам относятся Клексан, Фраксипарин и Цибор;
  • непрямые – применяются в качестве профилактических средств после перенесения инфаркта или инсульта, данная группа включает в себя следующие препараты: Синкумар и Варфарин.
• Антиагреганты. Останавливают процесс образования тромбоцитарных агрегантов, защищая тем самым организм от образования стенокардии. Эти средства еще называют антитромботические препараты. К наиболее распространенным препаратам относятся Аспирин, Кардиопирин, Магнекард и Ламифибан.

Важно отметить, что при необходимости применять кроверазжижающие препараты необходимо консультирование со стороны специалиста, который определяет длительность терапии, дозировку и способ приема на основе индивидуальных особенностей организма.

Все кроворазжижающие таблетки должны подбираться строго в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, при этом важно учитывать основные показания и тяжесть имеющегося заболевания.

Внимание. Все кроверазжижающие препараты используются в первую очередь для оказания своему организму первой помощи. Сам недуг следует устранять путем борьбы с сопутствующим заболеванием.

Таковыми могут являться:

• повышенный уровень сахара в крови (сахарный диабет),
• гепатит (во всех его формах),
• цирроз печени.

Важно. Если бороться только с излишней густотой крови, то это не способно привести к положительным результатам, так как одновременно с присутствующими заболеваниями, кровь постепенно вернет свою чрезмерную вязкость.

Аспирин для разжижения крови

Пациенты, у которых диагностированы заболевания сердечно-сосудистой системы, как правило, всегда имеют при себе Нитроглицерин и Аспирин для разжижения крови. Это связано с тем, что приступ может возникнуть в любой момент, а присутствие под рукой медикаментов даст возможность вовремя его остановить.

Аспирин для разжижения крови, показан больным, у которых могут быть выявлены следующие патологические изменения:

• тромбоз важных кровеносных сосудов;
• транзиторная ишемическая атака;
• ишемический инсульт;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Дозировка применяемого препарата в основном зависит от тяжести проявляющегося заболевания. Заметим, что в случае чрезмерного употребления Аспирина могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, поэтому важно знать дозировку, которая одновременно сможет и предотвратить приступ, и не навредить вашему желудку.

Справедлив вопрос: как принимать аспирин для разжижения крови, который как раз и задают по поводу возможных его побочных действий. Следует отметить, что сам Аспирин как средство для разжижения крови утратил свою былую популярность среди пациентов.

В настоящее время все чаще применяются препараты, в основе которых находится ацетилсалициловая кислота. Это вещество способно в минимальных количествах устранить проявляющийся недуг, при этом не оказав пагубного воздействия на отдельные органы и системы всего организма.

Вот наиболее распространенные лекарственные препараты на основе ацетилсалициловой кислоты:

• Аспирин-кардио (рекомендован прием в течение долгого периода времени). Применяется по 100-300 мг один раз в день перед приемом пищи. Среди недостатков выделяют те же побочные эффекты, что и у Аспирина.
• Аспекард. Рекомендуемая дозировка – 0,5 г два-три раза в день. Многие пациенты отмечают неудобство данной схемы применения.
• Кардиомагнил. В настоящее время считается самым востребованным средством в борьбе со слишком густой кровью. Применять его необходимо в течение всей жизни в дозировке 75мг один раз в день.
• Тромбо АСС. Необходимо использовать перед едой в объеме 50-100 мг. Данный комплекс обладает отличной переносимостью среди пациентов и может применяться в профилактических целях для предотвращения инфаркта миокарда.

Справочно. Часто указанные лекарственные средства позиционируются как кроверазжижающие препараты без аспирина, однако это не совсем верно. На самом деле в их состав входит ацетилсалициловая кислота в минимально необходимом объеме.

Например, в состав таблеток Аспекард входит всего 100 мг ацетилсалициловой кислоты. Неумеренный прием таблеток Аспирина в качестве побочного действия может привести к заболеваниям с диагнозом “аспириновая” астма или “аспириновая триада”. Вот как раз Аспекард позволит уйти от этой проблемы.

К дополнительным препаратам, которые способствуют разжижению крови и включают в свой состав ацетилсалициловую кислоту в небольших количествах, относятся:

• Курантил – особенно показан пациентам, которые имеют склонность к образованию тромбов, препарат способен не только разжижать кровь, но и улучшает процесс мозгового кровообращения, в отдельных случаях может использоваться в качестве профилактики сосудистой недостаточности;
• Фенилин – основное воздействие препарата заключается в замедлении свертываемости крови одновременно повышая проницаемость сосудов, исключена возможность длительного применения из-за присутствия большого количества побочных эффектов и противопоказаний;
• Варфарин – может применяться совместно с Аспирином, подразумевает предварительную консультацию с врачом из-за большого количества противопоказаний;
• Эксузан – применяется при диагностировании у больного венозной недостаточности и варикозного расширения вен, способствует устранения болевых ощущений, отечностей, ощущению усталости и тяжести в нижних конечностях.

Если все же Аспирин даже в виде ацетилсалициловой кислоты и в малом количестве организм не воспринимает, то можно попробовать
клопидогрель или же его аналоги:

• атерокард,
• тромбонет,
• плавикс,
• кардогрель.

Хотя это далеко не дешевые препараты.

Важно! Прежде, чем осуществлять замену препаратов, следует проконсультироваться со специалистом, который сможет подобрать наиболее подходящий вариант, так как аналоги ацетилсалициловой кислоты не ограничиваются списком, представленным выше.

Тромболитики

Для растворения!

Класс тромболитиков принадлежит к биотехнологическим препаратам, производство которых отличается особой сложностью. Именно сложность определяет цену этих препаратов для потребителей.

Однако важность тромболитиков исключительна при инсультах и инфарктах. По этой причине такие тромболитики как “Метализе” и “Актилизе” используются в практике работы “скорых” не взирая на их высокую стоимость. На сегодня это импортные препараты, чем и определяется дороговизна.

Справочно. Однако есть хорошие новости для РФ. Фармацевтическая компания “НПО Петровакс Фарм” налаживает собственное производство в РФ. Планируется уже в этом году выпустить 30 – 50 тысяч упаковок новинки. А к 2019 году предполагается запустить полный производственный цикл.

Напомним, что “Метализе” незаменим при инфарктах, а “Актилизе” кроме инфаркта еще перекрывает и инсульт.

Разжижение крови при беременности

Отдельного внимания заслуживает организм женщины в период беременности, так как именно в это время представительница слабой половины человечества может столкнуться с проблемой излишней вязкости крови. В данном случае причин может быть несколько, например, изменение гормонального фона, внутренние изменения организма и нарушение питания.

В период беременности рекомендуется оградить себя от применения различного рода таблеток, так как они могут негативно повлиять на дальнейшее развитие ребенка, поэтому лучше воспользоваться специальной диетой. Такой метод не просто восстановит вязкость крови, но и насытит организм полезными витаминами и микроэлементами.

К наиболее подходящим продуктам питания относятся:

• свежие овощи – помидоры, огурцы, свекла, лук;
• фрукты и ягоды;
• лучше исключить из рациона гранат, так как он способствует повышению гемоглобина, а, следовательно, повышению густоты крови;
• особенно полезными считаются мята, березовые почки и ее сок, кора ивы и одуванчик;
• черный шоколад;

Не исключено употребление специальных биодобавок, содержащие в своем составе чеснок и витамины группы А, Е, С. Неплохо способны разжижать кровь жирные сорта рыбы и морепродукты. Важно, чтобы рацион был как можно более разнообразным, это позволит организму получать все необходимые вещества для правильного функционирования.

Следует исключить блюда, приготовленные на основе обжаривания, содержащие большое количество перца и соли. Сюда же относятся копченые блюда и консервы.

Особенно полезно в период беременности применение поливитаминных комплексов в виде таблеток. Однако перед началом их использования рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Справочно. Потреблению жидкости в период вынашивания ребенка уделяется особое внимание, так как чрезмерное ее количество способно привести к возникновению отеков. Лучше заменить потребление простой воды фруктами и некоторыми овощами. При выборе продуктов питания не стоит забывать о возможных проявлениях аллергических реакций, особенно это относится к тем женщинам, которые имеют пристрастие к определенным продуктам.

Народные средства для разжижения крови

Справочно. Самый простой способ – это добавление мяты и мелиссы в чай, которые способны придать напитку мягкий и достаточно приятный вкус. Шиповник отлично подходит для приготовления отваров, при этом он сможет помочь побороть многие болезни за счет присутствия большого количества витамина С.

В большинстве случаев для разжижения крови используются рецепты на основе коры ивы, тем более, что этот компонент не способен пагубно воздействовать на слизистую оболочку желудка и может применяться даже при лечении пациентов детского возраста.

Для приготовления требуется одна столовая ложка коры, которую необходимо залить кипящей водой в объеме одного стакана. Получившаяся смесь последующие четверть часа кипятится и уже после этого настаивается и сцеживается. Последним этапом становится добавление кипяченой воды до первоначального объема. Применять получившееся средство рекомендуется перед приемом пищи несколько раз в день по две столовые ложки.

Особенно эффективным считается желтый донник, однако это растение не считается полностью безобидным и безвредным. Именно поэтому пред применением лучше посоветоваться с врачом и в случае одобрения для приготовления лекарственного средства лучше прибегнуть к приобретению уже готового варианта, который можно найти в любом аптечном пункте.

Для приготовления целебного настоя потребуется добавить чайную ложку травы в стакан кипяченой воды комнатной температуры и дать настояться в течение нескольких часов. Полученная смесь должна быть использована за сутки, поэтому общее количество следует разделить на две части.

Следует отметить, что потребление лекарственных средств на основе донника имеет несколько противопоказаний. Так, например, он крайне противопоказан женщинам, у которых наблюдаются обильные критические дни и пациентам с геморроем.

Еще одним эффективным способом борьбы с густой кровью считается герудотерапия. Процедура проводится с применением специальных лечебных пиявок, у которых в слюне содержится фермент гирудин, помогающий снизить свертываемость крови и одновременно с этим предотвратить образование сгустков в области вен.

Внимание. Есть некоторые компоненты, применение которых должно осуществляться с особой предусмотрительностью. Например, яблочный уксус обладает повышенной кислотностью и способен спровоцировать возникновение проблем в желудке. Перед применением того или иного средства стоит внимательно изучить всю информацию, а лучше посоветоваться с врачом.

Кровь – основная жизненная среда, от состояния которой зависит здоровье и уровень функционирования абсолютно всех систем и органов. Эта жизненная среда на 90% состоит из воды, остальные 10% приходятся на форменные элементы. Если происходит недостаточное поступление жидкости в кровь или же нарушена ее усвояемость, то происходит повышение уровня вязкости – ухудшение здоровья человеку обеспечено.

Медицине известны и причины повышения вязкости крови, и первые признаки этого опасного состояния, и методы разжижения крови. Но такой информацией должен владеть каждый, ведь своевременное принятие мер поможет исключить тяжелые, сложные патологии, приводящие к летальному исходу.

Причины повышения вязкости крови

В первую очередь сгущение крови связано с недостаточным употреблением воды или же не полной ее усвояемости. Если в первом случае достаточно придерживаться лишь общепринятых норм суточного потребления воды (30 г на 1 кг массы тела) для здорового человека, то плохая усвояемость чаще всего связана с неправильным выбором самой воды. Многие предпочитают употреблять газированные напитки, воду из-под крана (а она в водопроводе всегда хлорированная) – это приводит к затрате повышенного количества энергии организмом.

Но кроме ошибок в употреблении воды, причинами сгущения крови являются :

• повышенная «работоспособность» селезенки – при высокой выработке ферментов оказывается разрушающее действие на органы и системы;
• закисление и переизбыток шлаков в организме;
• обезвоживание организма – это может произойти после длительного пребывания на солнце, при длительной диарее, в случае чрезмерных физических нагрузок;
• употребление в большом количестве сахара и продуктов, в состав которых входят простые углеводы;
• малое количество употребляемых витаминов и минеральных веществ – их недостаток автоматически приводит к нарушениям работы органов;
• регулярное нарушение рациона питания;
• на организм – оно может и кратковременным, и регулярным;
• пища не обогащена солями.

Кроме этого, на уровень вязкости крови влияет регион проживания человека и его место работы – доподлинно известно, что неблагополучная экология и вредное производство напрямую оказывают влияние на состояние главной среды организма.

Конечно, уровень вязкости крови можно установить только в лабораторных условиях – для этого понадобится сдать анализы и дождаться результатов. Но человек может заподозрить у себя рассматриваемое состояние и по некоторым признакам. К таковым относятся :

• быстрая утомляемость;
• раздражительность;
• повышение сонливости в дневное время суток;
• ухудшение памяти.

Эти симптомы обычно списывают на банальную усталость, считается, что достаточно уйти в отпуск и активность восстановится сама собой. Возможно, так оно и будет, но пройти профилактический осмотр и получить заключение специалистов не будет лишним. Во-первых, вышеуказанные признаки могут свидетельствовать о развитие патологий центральной нервной системы, а во-вторых, в рамках обследования можно узнать об уровне вязкости крови.

Важно: перечисленные симптомы ни в коем случае не должны становиться сигналом к применению распространенных методов разжижения крови! Такие мероприятия должны быть согласованы с врачом, проводиться под регулярным контролем медицинских работников – речь идет о периодической проверке состояния вязкости в лабораторных условиях.

Чем опасно сгущение крови

Многие даже не задумываются о том, что банальное нарушение употребления воды может привести к каким-либо серьезным последствиям. Да, это может спровоцировать повышение уровня вязкости крови, но чем это опасно для человека? Врачи выделяют несколько серьезных патологий, которые напрямую связаны с густотой главной жизненной среды организма :

• устойчивое повышение артериального давления – ;
• или тромбофлебит;
• геморрагический/ишемический инсульт;
• инфаркт миокарда.

Каждое из перечисленных заболеваний может привести не только к инвалидизации, но и летальному исходу.

Как разжижить кровь

Врачи предлагают проводить процедуры по разжижению крови несколькими способами. Во многих случаях предполагается сочетание нескольких из них. К наиболее эффективным методам разжижения крови относятся :

• коррекция рациона питания – необходимо включать в меню продукты, оказывающие разжижающее действие;
• прием лекарственных препаратов;
• разжижение крови народными средствами;
• процедуры с медицинскими пиявками - гирудотерапия.

Важно: ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать какие-то меры по разжижению крови! Даже если вы решили это сделать для профилактики (а такое уместно только в возрасте более 50 лет), получить одобрение и разрешение врача крайне необходимо. Помните, что бросаться в крайности чревато тяжелыми последствиями – слишком жидкая кровь способствует регулярному кровотечению и даже небольшая рана может привести к смерти от кровопотери.

Перечисленные в этом разделе лекарственные препараты не в состоянии «растворить» уже оформившиеся тромбы, но предотвратить их появление и улучшить состав крови вполне способны. Каждое из средств для конкретного пациента подбирается врачом в строго индивидуальном порядке, поэтому самостоятельно решение о приеме медикаментов будет ошибкой. И хорошо, если не фатальной!

Важно: имеются противопоказания, необходима консультация врача. Можно выделить, как мы выделяем «рекомендуем прочитать…»

Гепарин

Наиболее популярное средство, способное разжижать кровь. В его состав входит то же вещество, которое содержится в слюне пиявок – оно разжижает кровь в момент попадания секрета из пиявки в организм человека. Назначается гепарин только врачом, он же подбирает и индивидуальную дозировку.

Варфарин

Это второе по популярности лекарственное средство, которое при условии грамотного употребления разжижает кровь. Препарат недорогой, но от этого не менее эффективный.

Курантил

Препарат производится в Германии, используется в качестве профилактики образования тромбов при диагностированных атеросклерозе, варикозном расширении вен.

Дабигатран

Это заменитель варфарина, относится к ингибиторам тромбина, способен привести уровень антикоагуляции к адекватному состоянию.

Аспекард

Средство, которое контролирует количество образующихся тромбоцитов в крови, при повышенном показателе активно снижает его.

Препараты с селеном, цинком и летицином

Они предназначены лишь для восполнения этих элементов в крови (при выявленной недостаточности). Это улучшает усвояемость воды, что в итоге приводит к нормальному уровню вязкости крови.

Эскузан

Препарат, активно влияющий на здоровье сосудов – делает их стенки более эластичными, нормализует процесс кровообращения в венах, противостоит оттоку влаги из сосудов.

Поливитамины

Благотворно воздействуют на структуру сосудов, способствуют снижению вероятности образования тромбов.

Все эти лекарственные препараты должны назначаться только врачом. Тем более, что нужно знать общее состояние здоровья, учитывать ранее диагностированные острые и хронические патологии. В некоторых случаях специалисты рекомендуют принимать фенилин – он очень быстро действует и в экстренных случаях может даже спасти жизнь пациенту. Но! Фенилин обладает массой противопоказаний, может вызвать мощные побочные эффекты, поэтому-то он используется крайне редко, только под контролем медицинских работников и с согласия/разрешения лечащего врача.

Самыми известными лекарственными препаратами являются (ацетилсалициловая кислота) и Кадиомагнил – об их чудном воздействии на работу сердца и состояние сосудов вещают даже с экранов телевизоров. А что об этих препаратах говорят врачи?

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота

Официально установлено (еще в середине 20 века), что представленный лекарственный препарат снижает риск развития инфаркта миокарда и инсульта у людей старше 50 лет, особенно эффективно он действует на пациентов мужского пола.

Эффект Аспирина при разжижении крови заключается в его способности «тормозить» процесс склеивания тромбоцитов – именно это и является причиной возникновения тромбов в крупных и мелких сосудах.

Кардиологи рекомендуют принимать Аспирин ежедневно, особенно это важно для людей с ранее диагностированными нарушением мозгового кровообращения, стенокардией и атеросклерозом. Очень полезно употреблять ацетилсалициловую кислоту в период восстановления после перенесенных инфаркта или инсульта.

Стандартная дозировка Аспирина – 75-150 мг в сутки. Повышать дозу категорически не рекомендуется без назначения врача – ускорить процесс разжижения крови не удастся, а вот спровоцировать развитие тяжелых осложнений вполне реально.

Обратите внимание: представленный препарат, несмотря на его высокую эффективность по отношению к профилактике повышения вязкости крови, категорически запрещено принимать людям с диагностированными заболеваниями желудка – острой/хронической формы, . Это связано с его резко отрицательным влиянием на слизистую оболочку желудка. Не рекомендуется принимать Аспирин и пациентам с .

Несмотря на то, что фармацевтическая промышленность предлагает употреблять Аспирин в виде более щадящих препаратов (дополнительные компоненты в них просто снижают уровень негативного воздействия на слизистую желудка), во время приема этих препаратов необходимо периодически сдавать анализы крови – в лаборатории должны контролировать уровень тромбоцитов. Если он будет занижен, то курс приема аспириносодержащих средств необходимо прекратить.

Кардиомагнил

Часто рекламируемый препарат, обладающий разжижающими кровь свойствами. В составе имеются ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Если ацетилсалициловая кислота непосредственно влияет на уровень вязкости крови, то второй компонент просто снижает активность основного действующего вещества на слизистую желудка. При этом они отлично сосуществуют в одном препарате и не снижают эффективности друг друга.

Кардиомагнил должен назначаться врачом - никаких профилактических курсов приема без уведомления об этом специалиста проводить нельзя! Вообще, рассматриваемый лекарственный препарат назначается только при определенных заболеваниях :

• регулярно повышенное артериальное давление;
• тромбоз;
• атеросклероз;
• хроническая мигрень;
• эмболия;
• стенокардия;
• реабилитационный период после оперативного вмешательства, проводимого под общим наркозом;
• повышенный уровень ;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Обратите внимание: в инструкции указан ряд противопоказаний к употреблению Кардиомагнила даже в профилактических целях. Поэтому только консультация у врача и получение от него разрешения на прием препарата может стать причиной начала курса профилактики повышения уровня вязкости крови .

Народные средства разжижения крови

Существует несколько нетрадиционных методов разжижения крови. На первый взгляд, все они заключаются в использовании привычных продуктов/растений, которые не могут оказать вреда здоровью. Но врачи не рекомендуют начинать курс терапии без предварительной консультации у специалистов. То, что одному человеку подходит оптимально, для другого может оказаться настоящим ядом!

Соки

Свежеприготовленные соки из натуральных фруктов и овощей, без консервантов и заменителей вкуса рекомендуется употреблять каждый день. Они способствуют разжижению крови благодаря высокому содержанию витаминов и минеральных веществ. Это в конечном результате приводит к нормализации усвояемости воды и составу важной жизненной среды организма. Да и вода, которая в достаточном количестве содержится даже в самом концентрированном соке, поступает в организм в рамках суточной дозы.

Наиболее полезными в плане разжижения крови соками признаны клубничный, клюквенный, апельсиновый, лимонный, морковный, яблочный, виноградный и другие виды. Можно употреблять их в «чистом» виде, можно готовить коктейли (например, яблочно-морковный). Выпивать необходимо один стакан (250 мл) свежего сока ежедневно – это необходимый минимум, который при желании можно увеличить.

Запомните: многие соки нельзя употреблять людям с заболеваниями печени и почек, сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения. Поэтому консультация врача обязательно понадобится. Категорически запрещено принимать в качестве разжижающего средства грейпфрутовый сок, если параллельно идет прием любых лекарственных средств – это может привести к отравлению организма.

Сода пищевая

Кажется, такой простой способ! Но будьте предельно внимательны - сода губительно действует на слизистую желудка и пищевода, что может спровоцировать развитие язвенной болезни.

Считается, что принимая этот продукт правильно, не бросаясь в крайности, навредить организму достаточно проблематично. Поэтому яблочный уксус для разжижения крови можно обозначить как безопасный метод решения проблемы.

Механизм действия яблочного уксуса прост: происходит слабокислая реакция, которая приводит к выведению токсических кислых соединений. Они заменяются яблочным уксусом, что ликвидирует метаболический ацидоз в крови. Конечно, подобное действие будет оказано только в случае регулярного употребления представленного продукта по определенной схеме.

Самое главное правило – яблочный уксус должен приниматься только в утренние часы, так как именно в этот период суток организм полноценно сбрасывает кислые токсичные продукты. Пить яблочный уксус в чистом виде, естественно, запрещено – нужно приготовить раствор из стакана (250 мл) теплой воды и 2 столовых ложек представленного продукта. Продолжительность приема этого раствора яблочного уксуса составляет 2-3 месяца. Вообще, целители уверяют, что можно принимать это лекарство в течение года, но только придется делать 10-дневные перерывы каждые 2 месяца.

Обратите внимание: разжижение крови яблочным уксусом категорически противопоказано людям с диагностированными дуоденитом и язвенной болезнью желудка/ .

Отличный продукт, который не только разжижает кровь, но и оказывает благотворное влияние на работу пищеварительной системы, состояние стенок сосудов и работу сердца. Представленный продукт может регулировать липидный обмен – кровь насыщается липидами, что автоматически поддерживает ее в жидком состоянии и препятствует образованию тромбов даже при уже имеющихся атеросклеротических бляшках.

Правильно принимать льняное масло нужно следующим образом: столовая ложка продукта утром натощак. Если эта процедура по каким-либо причинам невозможна, то можно выпить такое же количество льняного масла сразу после утреннего приема пищи. Обязательным является только ежедневный прием – в таком случае эффект будет оптимальным. Продолжительность приема льняного масла для разжижения крови может быть разной – на усмотрение самого пациента, но нужно делать 5-7-дневные перерывы после каждого месяца употребления.

Обратите внимание: представленный продукт категорически запрещено употреблять людям с диагностированной и со склонностью к поносам.

Лекарственные травы

Конечно же, природа предоставляет людям средства не только для лечения патологий, но и для профилактики многих болезней. И для разжижения крови есть определенные рецепты из лекарственных трав, которые оказывают эффект не хуже, чем медикаменты.

. В составе этого природного продукта содержится салицин – это так называемый предшественник салициловой кислоты. Неудивительно, что кора белой ивы способна оказывать противосвертывающее действие. Но отличие салицина в натуральных материалах от его химического аналога в том, что даже регулярное употребление не провоцирует развитие кровотечений и патологических изменений в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обратите внимание: это свойство часто толкает людей к применению коры белой ивы для разжижения крови без контроля со стороны медицинских работников. Это средство даже дают детям! Не забывайте, что даже самое замечательное, тысячу раз проверенное лекарство может оказать негативное влияние на организм – консультация специалиста крайне необходима.

Выпускаются таблетки, основным действующим веществом которых и является кора белой ивы – в таком случае суточная доза составляет 1 таблетка 2-3 раза (рекомендация только для взрослых!). Если же имеется натуральная/естественная кора белой ивы, то ее следует высушить, а затем заваривать и пить как обычный чай, можно с добавлением меда.

Обладают целебными свойствами лишь листья и цветки этого лекарственного растения. Но они могут оказать и мощный токсический эффект, особенно в случае неправильного сбора и заготовки сырья. Поэтому нужно не только получить разрешение на прохождение курса терапии, направленной на разжижение крови, от лечащего врача, но и приобрести готовый сухой донник в аптеке.

Обратите внимание: разжижающий кровь эффект у донника настолько сильный, что при одновременном приеме с некоторыми лекарственными препаратами и средствами из категории «народная медицина» могут пойти месячные даже при длительном их отсутствии (аменорея).

Оптимальный вариант приготовления средства – 1 чайную ложку сухого сырья заваривают в стакане (300 мл) кипятка и настаивают в течение 2 часов. Принимать настой нужно 2 раза в день по ½ стакана на прием.

Обратите внимание: категорически запрещено употреблять донник для разжижения крови при диагностировании , склонности к носовым/маточным кровотечениям и любых заболеваниях, которые могут спровоцировать кровотечение. Итак, что повышает уровень вязкости крови :

• сахар – это в первую очередь! Поэтому стоит отказаться от его употребления или максимально ограничить количество;
• газированные напитки;
• белковая пища – не стоит совсем отказываться от нее, но пересмотреть количество употребления мяса, бобовых необходимо в сторону уменьшения;
• картофель;
• бананы;
• копчености;
• крапива;
• гречиха.

Разжижение крови – важный аспект в жизни каждого человека. А если уж возраст перешел границу в 50 лет, в анамнезе имеются атеросклероз, стенокардия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы, то необходимо срочно предпринимать меры. Не стоит доверять средствам массовой информации, которые широко рекламируют известные лекарственные препараты или биологически активные добавки в качестве средств, разжижающих кровь – лучше довериться врачам, пройти полноценное обследование и получить корректные, адекватные назначения.

Функции крови трудно переоценить. Она содержит клетки, защищающие организм от опасности, и разносит кислород и питательные вещества по тканям и органам. Поэтому состояние крови имеет первостепенное значение для здоровья. Любые изменения в ее составе могут отрицательно сказаться на работе организма. Одним из нарушений в системе кроветворения является густая кровь. Такое состояние опасно тем, что приводит к образованию тромбов и закупорке просвета сосудов. Сегодня в продаже можно найти различные препараты для разжижения крови. Их принято делить на две группы:

1. Антикоагулянты. Снижают образование фибрина, а значит, замедляют свертываемость крови, тем самым препятствуя образованию тромбов. Различают антикоагулянты прямого действия, которые начинают действовать сразу после введения. К ним относится, например, Гепарин. Для длительного применения, в том числе и для профилактики, используют препараты в таблетках непрямого действия. К ним относится Варфарин, Синкумар, Фенилин и прочие. Они имеют другой механизм действия в отличие от «прямых» лекарственных препаратов, которые разжижают кровь. Свертываемость крови замедляется в результате их постепенного действия, оказываемого на организм.
2. Антиагреганты. Эти медицинские препараты предотвращают слипание тромбоцитов и не дают образовываться кровяным сгусткам. Такие лекарства нужно принимать только по назначению врача, поскольку они имеют противопоказания. К ним относятся Аспирин и Трентал – хорошо известные и эффективные средства, разжижающие кровь. Кроме них, можно назвать Тромбо АСС, Курантил, Тиклопидин, Кардиомагнил и другие.

Аспирин для разжижения крови

Этот препарат можно считать одним из самых известных и универсальных. Применение аспирина не ограничивается способностью разжижать кровь. Его используют в качестве жаропонижающего, противовоспалительного, обезболивающего средства.

Выбирая лучшие препараты для разжижения крови, многие обращают внимание на Аспирин как на старое проверенное средство. Ацетилсалициловая кислота – действительно эффективный антиагрегант, препятствующий слипанию тромбоцитов и улучшающий микроциркуляцию. Нередко его назначают для профилактики образования тромбов людям старшего возраста, особенно при угрозе инсультов и инфарктов.

Однако следует знать, что таблетки аспирина имеют противопоказания и побочные действия. Известно негативное влияние на слизистую оболочку желудка, особенно при длительном применении. В этом случае не исключается образование эрозий и язв на слизистой органов ЖКТ.

В связи с этим для разжижения крови начали выпускать препараты, содержащие малую дозу ацетилсалициловой кислоты или без аспирина. Кроме того, такие таблетки покрыты специальной оболочкой, которая растворяется не в желудке, а в кишечнике. Среди препаратов с малой дозой аспирина можно назвать ТромбоАСС и Кардиомагнил, который не только кровь разжижает, но и улучшает работу сердца.

Список антитромботических препаратов

Медикаменты, разжижающие кровь, представлены на рынке в широком ассортименте и могут продаваться без рецепта. Несмотря на то, что к каждому лекарству прилагается инструкция, самостоятельный прием крайне нежелателен. Действуют они все примерно одинаково, но в любом случае их должен назначать врач после проведения необходимых обследований и с учетом противопоказаний и побочных действий. Среди наиболее известных и хорошо зарекомендовавших себя можно назвать следующие таблетки:

1. Курантил . Этот антиагрегант показан людям со склонностью к образованию тромбов. Он не только разжижает кровь, но и улучшает мозговое кровообращение и микроциркуляцию, а также может быть использован для профилактики сосудистой недостаточности.
2. Кардиомагнил . Относится к антиагрегантам. Применяется для профилактики тромбообразования, имеет хорошие отзывы. Ввиду побочных эффектов и ряда противопоказаний его не рекомендуется пить самостоятельно.
3. Фенилин . Этот препарат из числа антикоагулянтов непрямого действия. Он замедляет свертываемость крови и повышает проницаемость сосудов. Его действие начинается через 8 часов, а максимальный эффект наступает спустя 24-30 часов после приема. Лекарство имеет много противопоказаний и побочных действий. Его нельзя пить длительное время.
4. Варфарин. Относится к непрямым антикоагулянтам . Показан при тромбозах и эмболиях сосудов, применяется как профилактическое средство при склонности к образованию тромбов. Может использоваться в комбинации с аспирином. Имеет большое количество противопоказаний и побочных действий, поэтому консультация врача перед приемом обязательна.
5. Эксузан . Этот ангиопротектор показан при венозной недостаточности и варикозном расширении вен. Снижает проницаемость сосудов, устраняет боль, отеки, усталость тяжесть в ногах.
6. Аспекард . Антиагаегант, способный действовать в течение недели после единовременного приема.

В заключение

Препараты, предназначенные для разжижения крови, представлены в аптечной сети в широком ассортименте. Для того чтобы успешно бороться с болезнями и сохранить здоровье, нужно принимать только те лекарства, которые назначит врач. Данная группа медикаментов обладает множеством противопоказаний и нежелательных эффектов. Кроме того, нужно знать, что эти препараты выводят из организма воду, поэтому во время их приема нужно увеличить потребление жидкости.

Обновлено: 30.01.2019 12:37:35

Эксперт: Борис Каганович

*Обзор лучших по мнению редакции сайт. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Настоящий обзор будет посвящен лекарствам, которые в быту называют «препаратами для разжижения крови». В Рунете существуют многочисленные материалы, на эту тему, в которых можно найти информацию о самых разных средствах. В таких статьях описываются самые разные лекарства, которые предназначены не только для улучшения текучести, то есть реологии крови, но и являются народными средствами. Подается информация о веществах, получаемых из живых структур (гирудин), о разжижающих лекарствах для лечения варикоза на основе растительных компонентов. Такое «вольное помещение» всех этих многочисленных, самых разных средств, биологических препаратов и растительных экстрактов в группу «разжижающих кровь», не совсем правильно.

На самом деле, существует довольно ограниченное количество лекарств, имеющих доказанную эффективность и системное действие, которые относятся к категории так называемых дезагрегантов, или улучшающих реологические свойства крови (улучшающие ее текучесть).

Немного о густоте крови и ее реологических свойствах

Но прежде, чем приступать к описанию дезагрегантов - этих важных в профилактическом отношении лекарственных средств, разжижающих кровь и спасших сотни тысяч жизней, нужно понять, что такое «ухудшение текучести» крови, и чем такая кровь отличается от «густой крови».

Существует такой простой лабораторный показатель, как гематокрит. Гематокритом называют процентное, объемное отношение между жидкой частью крови, или ее плазмой, и клетками - форменными элементами. Чем это соотношение больше, чем кровь гуще. Эта густота может возникнуть за счёт абсолютного фактора, например, избыточного размножения всех клеток крови при нормальном количестве плазмы (истинная полицитемия, или болезнь Вакеза).

Но гораздо чаще гематокрит повышается вследствие уменьшения количества жидкой часть крови и называется относительным. Например, это тяжёлая кишечная инфекция с многократным поносом и рвотой, когда кровь сгущается вследствие потери жидкости. Бывает и физиологическая дегидратация. Например, длительный тяжелый физический труд в условиях сухого, жаркого климата и интенсивного потения.

Сгущается ли кровь при этих процессах? Конечно, сгущается. Нужны ли в данном случае средства для разжижения крови? Конечно, не нужны. Достаточно восстановить баланс жидкости, который был изменён, и кровь приобретет утраченные реологические свойства. Какие же тогда препараты называются средствами, разжижающими ее? Это средства из двух групп: антикоагулянтов и дезагрегантов.

1. Антикоагулянты , или лекарства, угнетающие процессы свертывания крови, назначаются только врачом, и не продаются в аптеке без рецепта. К ним относятся некоторые таблетированные препараты, например Варфарин, Фенилин. Но гораздо чаще применяются такие средства, которые назначаются подкожно. Это гепарин и его модификации, которые относятся к более современным низкомолекулярным фракциям, например, Фраксипарин. Поскольку эти средства могут вызывать при самолечении значительное количество побочных эффектов, то в данном обзоре эти лекарственные средства рассматриваться не будут.
2. Препараты из группы дезагрегантов (разжижающих) уменьшают слипаемость клеток крови между собой (уменьшают их агрегацию, и, прежде всего, тромбоцитов). Они предупреждают образование так называемых сладжей, или столбиков из клеток крови, которые являются «зародышами» тромбов. Как известно, тромбоз лежит в основе сосудистых катастроф, приводящих к смерти, таких как инфаркт и инсульт.

Поэтому общими показаниями к назначению разжижающих веществ будет повышенный риск тромбозов , наличие прогрессирующей варикозной болезни, отдельные формы гипертонической болезни с высоким риском инфаркта и инсульта, атеросклероз и повышенная концентрация холестерина в плазме крови. Отдельным показанием для назначения дезагрегантов является общий повышенный риск развития инфаркта и инсульта в популяции. Так, мужское население крупных городов России в подавляющем количестве после 45 - летнего возраста имеет такой риск, поэтому если мужчина старше 45 лет имеет склонность к сидячей работе, излишнюю массы тела, у него есть вредные привычки и особенно курение, - то тогда ему показан прием дезагрегантов.

В мировой практике известно не так много лекарств из этой группы, имеющих доказанную эффективность, но каждый из них проверен в течение многих лет на десятках тысяч добровольцев и пациентов с самой разной патологией, Именно они и вошли в рейтинг. Открывает его такой всем известный препарат, как ацетилсалициловая кислота, в просторечии называемый по одной из самых старых торговых наименований – «Аспирином».

Рейтинг лучших препаратов для разжижения крови

Ацетилсалициловая кислота (Кардиомагнил, Тромбо-Асс, АСК – Кардио, Аспирин-Кардио)

Ацетилсалициловая кислота - это родоначальник большой и очень важной группы лекарств, которую называют нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Первое слово – «нестероидные» - означает, что они не имеют никакого отношения к стероидным гормонам, которые обладают самыми сильными способностями подавлять воспаление.

Ацетилсалициловая кислота - это искусственно усиленная природная разновидность одного из салицилатов, которая использовалась в медицине ранее в качестве жаропонижающего средства. Больше всего его содержалось в коре белой ивы (салицина), есть он и в малине. Искусственная молекула ацетилсалициловой кислоты является гораздо более сильным веществом.

В течение XX века были созданы множество различных средств из этой группы, такие, как Ибупрофен, Мелоксикам, Нимесулид и другие. Все они в различной степени способны подавлять развитие воспаления, уменьшать болевой синдром, обладают жаропонижающим действием.

Попутно выяснилось, что низкие дозы ацетилсалициловой кислоты, которые недостаточно высоки для уменьшения высокой температуры, при плановом и длительном применении способствует значительному снижению риска образования тромбозов и развития инфарктов и ишемических инсультов. Было выяснено, что после однократного приема ацетилсалициловой кислоты эффект улучшения текучести крови сохраняется в течение целой недели.

Механизм действия основан на блокировании фермента циклооксигеназы 1 типа (ЦОГ – 1). Это приводит к запуску каскада процессов: блокируется синтез простагландинов, тромбоксана и других веществ, а это приводит к уменьшению агрегации, или слипаемости тромбоцитов между собой, и подавлению индукции тромбоза. Установление этого факта явилось настоящим подарком для медицины. В течение десятилетий накопился большой практический материал, и в настоящее время минимальной дозировкой, которая способна при ежедневном приеме уменьшить риск развития сосудистых катастроф является 75мг. Стандартная дозировка колеблется около 100 мг в пересчете на ацетилсалициловую кислоту.

Все сердечные «аспирины» рассчитаны на длительное применение, и употребляются перед едой с большим количеством жидкости. Главными показаниями, как говорилось выше, считаются профилактика острого инфаркта миокарда, вторичная профилактика инфарктов и ишемических инсультов. Применяется сердечный «аспирин» для профилактики тромбоэмболических осложнений после операции и различных вмешательств на сосудах. Показания к применению АСК (ацетилсалициловой кислоты) очень широки. Это сахарный диабет и ожирение, стенокардия и риск развития сосудистых катастроф. Применяется он при наличии вредных привычек, и особенно при табакокурении. Применение ацетилсалициловой кислоты улучшает состояние коронарных имплантатов, различных трансплантатов, в том числе, после клапанных операций и после аортокоронарного шунтирования.

Тем не менее, ацетилсалициловая кислота даже в таких незначительных дозировках, но применяемая длительно, имеет свои противопоказания. В первую очередь - это обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также эрозивный гастрит. Это состояния с высоким риском желудочно-кишечных кровотечений, низкая свертываемость крови, геморрагический диатез. Ни в коем случае нельзя применять его при беременности, в период лактации и лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Детям прием ацетилсалициловой кислоты категорически запрещен вследствие возможного развития синдрома Рея вплоть до смертельного исхода, поэтому детям с целью жаропонижения и уменьшения воспалительных симптомов назначаются или препараты ибупрофена, или парацетамола.

Противопоказан аспирин при так называемой аспириновой астме, и рецидивирующим полипозе носа. Нельзя его применять при выраженной почечной и печеночной недостаточности. Также существует большое количество относительных противопоказаний, например таких, как подагра, гиперурикемия, состояние перед операциями вследствие возможного развития кровоточивости.

Также могут возникнуть симптомы передозировки, и они особенно опасны у пожилых, поэтому назначать АСК для длительного применения должен только врач.

В настоящее время в аптеках можно приобрести большое количество разновидностейацетилсалициловой кислоты в низкой дозировке, так называемых «сердечных аспиринов». Так, если рассматривать популярную дозировку 100 мг, то одна упаковка, рассчитанная на месячный приём, и состоящая из 30 таблеток, имеет различную, но невысокую стоимость, в зависимости от производителя. Так:

1. АСК - Кардио, отечественного производителя Медисорб, будет стоить в среднем, 50 рублей;
2. Аспикор отечественного производителя ЗАО Вертекс в той же дозировке и в том же количестве стоит 56 рублей;
3. Кардиаск выпускаемый ЗАО Канонфарма Продакшн - 60 руб.

Как видно, цена отечественных лекарств примерно одинакова. Если рассматривать импортный препарат, например, Тромбо - АСС в такой же дозировке и в количестве 28 таблеток, производимой австрийской фирмой Ланнахер, то его стоимость будет такая же - 52 руб. за упаковку.

О кишечнорастворимых формах и системном действии

В настоящее время большую популярность на фармрынке имеют так называемые «кишечнорастворимые формы» ацетилсалициловой кислоты, или разжижающие кровь таблетки, которые минуют желудок, и растворяются только в тонком кишечнике. Этот факт достигается добавлением особой оболочки для таблетки ацетилсалициловой кислоты, которая состоит из гидроксида магния. Всем известно, что это основание входит в состав антацидных препаратов, и просто помогает ацетилсалициловой кислоте миновать кислую среду желудка.

По заявлениям производителей, такое приспособление помогает уменьшить риск возникновения самого распространенного побочного симптома - возникновение повышенного риска желудочного кровотечения, обострение язвенного и эрозивного процессов в слизистой желудка.

Но на самом деле уже довольно давно было доказано, что ульцерогенное, или способствующие активизации язва желудка действие ацетилсалициловой кислоты является системным эффектом. Это означает, что АСК вредит желудку не только местно, находясь внутри него, но уже пройдя полностью весь желудочно-кишечный тракт, и всосавшись в кровь. А это значит, что делать ставку только лишь на местное прикрытие при приеме ацетилсалициловой кислоты будет недостаточным способом защиты от системных побочных эффектов, и это можно расценивать как элемент рекламной стратегии.

Пожалуй, наиболее известным лекарственным препаратом из этой группы будет Кардиомагнил. Также можно назвать такие средства, как Тромбитал, Тромбомаг, Фазостабил и так далее. Цена этих таблеток немного выше, чем просто таблеток без защитной, кислотоустойчивой оболочки. Так, упаковка Кардиомагнила в 30 таблеток по 75 мг, рассчитанная на месяц, составляет, в среднем, 135 рублей.

Плюсы и минусы АСК

Каковы бы ни были минусы ацетилсалициловой кислоты, всё равно, польза значительно перевешивает всевозможные недочеты (конечно в том случае, если назначение и прием препарата проходит под врачебным контролем). Основным минусами будут абсолютные противопоказания - обостренная язвенная болезни желудка, риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, детский возраст и все те состояния, которые были приведены выше. Возможно развитие кровоточивости, если на фоне приема аспирина будет проведено удаление зуба и другие манипуляции. Существует факт развития аспириновой астмы, индивидуальной непереносимости этого средства и другие состояния.

Но всё-таки с учетом всех противопоказаний и побочных эффектов, всех этих случаев в значительной степени меньше, чем число пациентов, нуждающихся в снижении риска развития инфаркта и инсульта, к которым относятся миллионы человек. Таблетки ацетилсалициловой кислоты недорого стоят, хорошо переносятся огромным большинством пациентов, и считаются средствами, действительно продлевающими жизнь при наличии сердечно-сосудистых факторов риска.

Курантил (дипиридамол)

Дипиридамол, или Курантил - второе лекарство из группы дезагрегантов для разжижения крови с доказанной эффективностью, но назначается он несколько реже, чем ацетилсалициловая кислота. И это неоправданно: реклама АСК настолько сильна, что «задвинула в тень» дипиридамол. Курантил не только улучшает реологические свойства крови и способствует снижению агрегации тромбоцитов, но ещё и обладает другими системными гемодинамическими эффектами. Так, он расширяет сосуды, и особо этот эффект заметен на мелких коронарных артериях и артериолах.

Вследствие этого Курантил уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, способствует понижению артериального давления, и дополнительно способствует нормализации венозного оттока. В головном мозге он снижает сопротивление мозговых сосудов, а в акушерстве и гинекологии способен улучшать плацентарный кровоток, особенно при различных угрожающих состояниях. Кроме этого, дипиридамол активизирует иммунитет, и повышает активность системы индукции интерферона. В результате это вещество оказывает не только антиагрегационное, но и ангиопротективное и иммуномодулирующее действие.

Назначают Курантил так же, как и ацетилсалициловую кислоту, с целью профилактики артериальных и венозных тромбозов, тромбоэмболий, при нарушениях микроциркуляции. Особым показанием будет профилактика тромбоэмболии легочной артерии после оперативных вмешательств, после клапанных операций. Показан Курантил как средство для купирования плацентарной недостаточности при осложненной беременности. Для профилактики необходимо принимать Курантил в дозировке от 75 до 225 мг в сутки, разделив суточную дозу на нескольких приёмов. Средство в качестве расширяющего сосуды и для профилактики применяется длительно, под контролем врача.

Отдельным показанием, и весьма необычным для разжижающих средств, будет профилактика гриппа и респираторных вирусных инфекций. Для этого средства применяют в минимальной дозировке по 25 мг 2 раза в день (в один день). Такая дозировка применяется всего лишь один раз в неделю, на протяжении месяца. То есть в месяц человек употребляет Курантил всего лишь 4 дня.

Выпускает Курантил известная немецкая фармацевтическая компания Берлин-Хеми, группа Менарини. Упаковка в 120 таблеток дозировкой по 25 мг будет стоить в среднем, 650 рублей. Если пациенту назначена минимальная дозировка - 75 мг в сутки, то этого количества хватит примерно на полтора месяца. Если же необходима будет вдвое более высокая дозировка, то этой упаковки может хватить всего лишь на один месяц и даже меньше. Существуют и отечественные аналоги, например дипиридамол, который производит фармацевтическая компания Оболенское. Так, 120 таблеток можно приобрести по цене всего лишь за 387 рублей. Это конечно, значительно меньшая сумма.

Плюсы и минусы

Плюсом дипиридамола, или Курантила, будет возможность применять его как вазодилататор (сосудорасширяющее средство), чего лишена ацетилсалициловая кислота. Его следует назначать пациентам несколько раз в день, важен гибкий подход в отношении суточной дозы, которая может колебаться от 75 и до 600 мг. Важна возможность применения его в акушерстве и гинекологии, в том числе не только с профилактической, но с лечебной целью.

Мало кто из специалистов назначает дипиридамол как противовирусное или иммуномодулирующее вещество, но, тем не менее, накоплен определенный опыт его использования в периоды эпидемии ОРВИ и гриппа. Конечно, дипиридамол считается более дорогим препаратом, чем многочисленные торговые названия ацетилсалициловой кислоты, но при этом он ещё и «работает» не только, как дезагрегант. Он не только влияет на реологические свойства крови, но и улучшает гемодинамику в сердечных, мозговых и плацентарных сосудах.

Конечно, у дипиридамола тоже имеются противопоказания, например острый инфаркт, нестабильная стенокардия, тяжелые формы гипертензии и гипотензии, геморрагические расстройства и детский возраст. Особенно нужно помнить, что кофе и чай, которые употребляются в значительных количествах, ослабляют эффект воздействия Курантила.

Плавикс, Деплатт, Зилт, Клопигрант, Лопирел, Эгитромб (клопидогрел)

Плавикс, или клопидогрел (МНН), будет серьезным лекарством, и тоже относится к дезагрегантам, как и АСК, разжижающий кровь. Естественно, более высокие мощность и сила действия Плавикса никогда не оттеснит АСК на вторые и третьи позиции. Дело в том, что аспирин неизмеримо более дешев, а также широко распространён и безопасен в применении. Клопидогрел же имеет совсем другой механизм действия, связанный с необратимым изменением особых рецепторов на тромбоцитах.

Впервые клопидогрел был введён в клиническую практику в 1997 году, и вначале использовался у достаточно серьезных кардиологических пациентов. Показаниями к назначению были острый коронарный синдром, в том числе с изменениями на ЭКГ, чрезкожное коронарное вмешательство, и другие случаи. Достаточно высокая эффективность была отмечена у пациентов с нестабильной стенокардией. В амбулаторной клинике важно, что накоплен большой опыт применения клопидогреля у пациентов с атеросклерозом, в частности с хронической ишемией головного мозга. Поэтому в том случае, если у пациента существует резистентность к антитромботической терапии, и аспирин в одиночку не справляется с улучшением реологических свойств крови, то клопидогрел - это лекарство выбора или расширения схемы, особенно в том случае если сердечно-сосудистая система уже скомпрометирована произошедшим инфарктом миокарда или наличием нестабильной стенокардии.

Одним из важных преимуществ клопидогреля перед ацетилсалициловой кислотой будет возможность назначать его пациентам при нестабильной стенокардии, в основе которой лежит вазоспазм, а аспирин при этом диагнозе противопоказан.

Важно, что Плавикс может применяться не только в виде монотерапии, но и вместе с ацетилсалициловой кислотой, и даже в составе тройной антитромботической терапии. Так, Плавикс был эффективен в такой сложной комбинации, как совместное его применение с ацетилсалициловой кислотой и антикоагулянтом Варфарином. Это сочетание может быть необходимым у пациентов с фибрилляцией предсердий и с протезированными клапанами сердца.

Обычно стандартная дозировка Плавикса у пациентов с атеросклеротическими изменениями сосудов, у которых недавно был перенесён инфаркт или инсульт, составляет 75 мг в сутки. Уже на такой дозировке возникает статистически достоверное снижение риска повторного инфаркта, инсульта и сердечно-сосудистой смерти. При этом важно, что применение клопидогреля было ассоциировано со значительно более низким числом таких побочных эффектов, как развитие желудочно-кишечных кровотечений, по сравнению с ацетилсалициловой кислотой. Принимать Плавикс необходимо длительно.

В настоящее время в аптеке можно приобрести как оригинальные лекарства для разжижения - Плавикс производства компании Санофи, так и дженерики. Так, упаковка Плавикса дозировкой 75 мг, рассчитаная на месячный курс, в среднем стоит 990 рублей. Индийские дженерики, например, такие, как Клапитакс, будет стоить вдвое дешевле. Клопидогрел Канон, выпускаемый отечественной фармацевтической компанией ЗАО Канонфарма Продакшн, будет стоить 340 рублей. Пожалуй, это один из самых дешевых аналогов на отечественном рынке.

Плюсы и минусы

Прежде всего, нужно запомнить, что Плавикс, или любой клопидогрел - это серьёзное лекарство для скомпрометированных пациентов. Не стоит его принимать просто сравнительно молодым людям с низким уровнем физической активности, лишним весом и вредными привычками. С профилактикой в данном случае вполне справится ацетилсалициловая кислота. А вот пациентам с развитием системных атеротромбозов, после различных операций на сердце, перенесшим инфаркт или инсульт, необходимо для вторичной профилактики пользоваться этим лекарством.

Очень большим плюсом будет факт, что его комбинируют с ацетилсалициловой кислотой, и таким лицам он существенно уменьшает риск сердечной смерти, если сравнивать с отдельным приемом АСК. Минусом клопидогреля считается достаточно высокая стоимость, и необходимость на фоне его применения регулярно вести наблюдение в отношении различных вариантов кровоточивости, а также контролировать функциональное состояние печени.

Трентал, Агапурин, Вазонит (пентоксифиллин)

Предыдущие препараты, такие как ацетилсалициловая кислота и клопидогрел, регулировали свертываемость крови, изменяя свойства тромбоцитов. Трентал (пентоксифиллин по МНН) оказывает разжижающее действие несколькими способами. Он уменьшает агрегацию тромбоцитов, но при этом влияет ещё на эритроциты. Он улучшает их способность к переносимости деформации, особенно проникая через маленькие капилляры. Пентоксифиллин снижает концентрацию фибриногена, которая регулирует скорость возникновения тромбов, уменьшает способность прилипания, или адгезии, белых кровяных телец к внутренней сосудистой стенке. Поэтому в итоге нормализация реологических свойств крови дополняется улучшением микроциркуляции и сосудорасширяющим, или вазодилатирующим действием.

Пентоксифиллин является действующим веществом, а механизм действия этого соединения связан с уменьшением активности фосфодиэстеразы (ФДЭ) в клетках мышц сосудов и в элементах крови.

Большой ценностью этого препарата является улучшение капиллярного кровотока, или микроциркуляции, в зонах с их нарушением. Поэтому показан пентоксифиллин и его разновидности при всех сосудистых заболеваниях, которые сопровождаются нарушениями капиллярного кровотока.

Это различные трофические язвы на ногах, в том числе при диабете и тяжелых стадиях варикозной болезни. Назначают пентоксифиллин при диабетической ангиопатии, при различных нарушениях мозгового кровообращения. Чаще всего Трентал назначается пациентам с церебральным атеросклерозом, но может применяться и у лиц с посттравматической и алкогольной энцефалопатией, с головокружением, с ухудшением памяти. Трентал показан в случае развития нейросенсорной тугоухости, при расстройствах кровообращения в сетчатке глаза. Назначается он в амбулаторной практике в таблетках по 100 мг, трижды в день с последующим постепенным увеличением дозы вдвое. При этом нельзя применять пентоксифиллин более, чем 1200 мг в сутки в три приема, то есть разовая доза не должна превышать 400 мг. Возможно и лечение малыми дозами, особенно у пациентов с низким артериальным давлением. Ведь Трентал обладает сосудорасширяющим эффектом, и может самостоятельно понизить артериальное давление. Длительность курса устанавливается врачом.

Выпускает Трентал производитель Санофи-Авентис, и средняя стоимость упаковки в 60 таблеток по 100 мг составляет 530 рублей. При средней дозировке 600 мг в сутки, такой упаковки хватит всего лишь на 10 дней, а месячная стоимость курса составит около 1600 рублей. Поэтому Трентал нельзя считать дешевым средством.

Плюсы и минусы

Большим плюсом Трентала будет возможность воздействовать на микроциркуляторное русло. Это позволяет справляться ему с довольно сложными состояниями, при которых возникают различные трофические расстройства. Однако, он противопоказан при массивных кровотечениях, различных острых процессах, таких, как инфаркт и инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза. Не применяют его у беременных, у кормящих матерей и у детей. Существует множество относительных противопоказаний. К одним из них относится совместное назначение Трентала с Клопидогрелом, и ацетилсалициловой кислотой. В отличие от своих предшественников, это средство не применяется с другими лекарствами из рода дезагрегантов. Но, несмотря на все минусы, пентоксифиллин незаменим у больших групп пациентов, которые в пожилом возрасте страдают хроническим расстройством периферического кровообращения, будь то нижние конечности, сетчатка глаза или микроциркуляторное русло головного мозга.

Вессел Дуэ Ф, Ангиофлюкс (сулодексид)

Пожалуй, последним в когорте «больших» лекарств для разжижения крови можно назвать Вессел Дуэ Ф. Его действующее вещество - сулодексид, и аналогов на фармацевтическом отечественном рынке почти не встречается. Можно ещё найти Ангиофлюкс, который производит отечественная компания Сотекс Фарма. Оригинальный Вессел Дуэ Ф производит итальянская фармацевтическая компания Альфа Вассерман. Это лекарство для разжижения крови выпускается в ампулах, в капсулах по 250 единиц в каждой, и упаковка сулодексида в 50 капсул будет стоить от 2700 рублей.

Как видно, сулодексид весьма недешев для среднего российского потребителя лекарств. Почему же он так дорог? Сулодексид улучшает реологические свойства крови, уменьшает тромбообразование, защищает сосуды и попутно обладает антикоагулянтным действием. То есть, он действует не только на клеточное, тромбоцитарное звено, но и на плазменные факторы гемостаза. Сулодексид - это натуральное природное соединение, имеющее животное происхождение. Он выделяется из слизистой оболочки свиного кишечника. Основным компонентом выступает низкомолекулярная гепариноподобная фракция. Таким образом, препарат влияет не на тромбоциты, не на их склонность к тромбообразованию, а проявляет особое сродство к определенным факторам свертывания: антитромбину III и к кофактору гепарина II.

Поэтому антитромботическое действие реализуется совсем другими путями, чем у ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля и пентоксифиллина. Подавляется активация Х фактора свертывания плазмы, усиливается секреция простациклина и снижается количество фибриногена. Потому Вессел Дуэ Ф и стоит дорого: он действует мягко, но сразу на несколько звеньев гемостаза, как клеточного, так и плазменного. Это дезагрегант и антикоагулянт «в одном флаконе».

Показан сулодексид к применению у пациентов с высоким риском тромбообразования: после инфаркта, при различных формах гипертензивной энцефалопатии, осложненной атеросклерозом. Вессел Дуэ Ф показан в комплексной терапии пациентам с сахарным диабетом, гипертонической болезнью и сосудистой деменцией. С успехом применяется это средство у лиц с окклюзионными поражениями артериальных сосудов нижних конечностей на фоне атеросклероза и диабета. Очень важным показанием является лечение особого осложнения, которое называется гепарин-индуцированной тромбоцитопенией. Она развивается иногда после приема гепарина.

Вначале препарат обычно применяется внутримышечно в течение 2-3 недель, а затем внутрь, по одной капсуле в день между приемами еды в течение месяца.

Плюсы и минусы

Плюсом Вессел Дуэ Ф можно считать его эффективность и хорошую переносимость. Передозировки являются редкими, побочные действия выражены слабо. Наиболее часто могут встретиться различные функциональные расстройства со стороны органов желудочно-кишечного тракта, и аллергические реакции. Этот препарат под наблюдением врача можно применять у беременных и у кормящих матерей, кроме 1 триместра беременности. Строгим противопоказанием можно считать гиперчувствительность и повышенную кровоточивость, или проявление геморрагического диатеза. Возможно, такая мягкость действия и незначительное количество противопоказаний продиктовано природным происхождением сулодексида. В настоящий момент Вессел Дуэ Ф является незаменимым средством комплексной терапии различных тромботических состояний, расстройств периферического кровообращения, особенно в тех случаях, когда у пациента существует непереносимость или противопоказания к назначению ацетилсалициловой кислоты и её аналогов.

В заключение можно сказать, что данный рейтинг средств для улучшения показателей реологических свойств крови не были включены препараты, получаемые из пиявок, средства для терапии варикозной болезни на основе гесперидина, диосмина и эсцина, многие лекарственные препараты на основе лечебных растений и народные средства для разжижения крови. Данный рейтинг включил в себя только те препараты, которые имеют доказанную мировую эффективность и большую клиническую базу исследований, и при этом оказывают системное действие.