Стул у грудничков: нормы и возможные проблемы. Стул у грудничков: нормы и возможные проблемы Как бороться с запорами в домашних условиях

Наименование: Нормазе (Normase)

Фармакологическое действие:
Препарат оказывает осмотическое слабительное и гипоаммониемическое действие. Препарат Нормазе содержит действующее вещество лактулозу – синтетический олигосахарид, содержащий остатки галактозы и фруктозы. В организме человека отсутствуют ферменты, способные расщеплять лактулозу. Лактулоза не изменяется под действием кислой среды желудка и щелочной среды двенадцатиперстной кишки, соответственно, поступает в толстый кишечник в неизменном виде. В толстой кишке под действием специфической микрофлоры лактулоза гидролизуется с образованием органических кислот. Основным метаболитом лактулозы является молочная кислота, кроме того, среди метаболитов лактулозы выделяют муравьиную и уксусную кислоту. Лактулоза повышает осмотическое давление в просвете толстой кишки и способствует переходу жидкости из крови в толстый кишечник. Таким образом, увеличивается объем каловых масс, происходит их размягчение, за счет увеличения объема содержимого стимулируется перистальтика кишечника. Создавая в толстом кишечнике кислую среду, лактулоза способна угнетать рост и развитие патогенной микрофлоры, в то же время кислая среда является наиболее благоприятной для лакто- и бифидобактерий. Таким образом, лактулоза способствует восстановлению и поддержанию нормальной микрофлоры, обеспечивая тем самым полноценное всасывание питательных веществ, нормализацию процессов обмена белков, увеличение синтеза некоторых витаминов, продуцируемых микрофлорой кишечника.

Лактулоза увеличивает секрецию желчи в просвет кишечника. Оказывает гипоаммониемическое действие за счет создания кислой среды в толстом кишечнике, что приводит к переходу молекулярного аммиака в ионы аммония, которые характеризуются существенно меньшей липофильностью и соответственно плохо всасываются в кровь. Лактулоза способствует переходу аммиака из крови в просвет кишечника и его ионизации. Препарат уменьшает количество аммиака и других токсинов, в частности продуктов гниения белка, в крови. Таким образом, снижается необходимость нейтрализации аммиака печенью, что особенно важно при наличии нарушений функции печени. Кислая среда в кишечнике приводит к сдвигу баланса между процессами гниения и брожения в сторону процессов брожения, что также снижает количество токсических веществ, образующихся в процессе гниения белка.
Терапевтическое действие наступает через 24-48 часов после перорального приема препарата, адсорбция метаболитов лактулозы в кровь низкая, с мочой выделяется до 8% метаболитов. Основная часть выделяется с калом.

Показания к применению:
Препарат Нормазе применяют в терапии таких состояний:
Запоры, в том числе хронические, в том числе у детей, беременных и пациентов пожилого возраста.
Печеночная энцефалопатия, в том числе профилактика и лечение состояний комы и прекомы при печеночной энцефалопатии.
При нарушениях флоры толстого кишечника, в том числе при выявлении патогенной микрофлоры (сальмонеллы).
Дисбактериоз, в том числе при нарушении питания, после антибиотикотерапии.
В пред- и послеоперационный период, для регулирования стула при геморрое.
Гипераммониемия.
Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста, в том числе диспепсия вследствие пищевых отравлений.

В комплексном лечении:
Вагинальных дисбактериозов, вагинального кандидоза.
Остеопороза (за счет стимуляции адсорбции минералов в проксимальном отделе толстого кишечника вследствие приема препарата Нормазе).

Способ применения:
Принимают препарат перорально, после еды.
При запорах назначают взрослым в первые 3 дня терапии в дозе 15-40мл в сутки, потом переходят на поддерживающую дозу 10-25мл в сутки. Детям старше 6 лет и подросткам назначают в первые 3 дня лечения по 15мл в сутки, поддерживающая доза – 10мл в сутки. Детям от 1 года до 6 лет назначают 5-10мл в сутки. Детям младше 1 года назначают 5мл в сутки.
Курс лечения составляет в среднем от 4 недель до 3-4 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и повышенном уровне аммиака в крови назначают в начальной дозе по 30-60мл 3 раза в сутки. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы мягкий стул был 2-3 раза в сутки. Курс лечения длительный, минимум до 3 месяцев.
В период после оперативных вмешательств назначают прием препарата Нормазе через 18 часов после операции в течение 3-5 дней. Взрослым назначают обычно по 10-30мл 3 раза в сутки. Детям старше 1 года назначают по 5-10мл 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте до 1 года назначают по 5мл 2-3 раза в сутки.

Побочные действия:
Аллергические реакции.
Тошнота, метеоризм, диарея.
При длительном приеме препарата на фоне диареи может развиться нарушение водно-солевого баланса.

Противопоказания:
Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
Индивидуальная непереносимость галактозы и/или фруктозы;
Галактоземия;
Кишечные кровотечения;
Кишечная непроходимость;
Подозрение на аппендицит, хронический аппендицит;
Препарат Нормазе с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом.

Беременность:
Препарат не оказывает тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического действия на плод. Лактулоза не адсорбируется в общий кровоток и не оказывает системного действия. Препарат Нормазе является препаратом выбора при запорах беременных. Кроме послабляющего действия оказывает также положительное действие на микрофлору влагалища, препятствуя развитию восходящей инфекции и внутриутробному инфицированию плода.
Препарат разрешен к применению в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Антибиотики и антацидные средства при одновременном приеме с препаратом Нормазе снижают его эффективность.
Лактулоза способна изменять высвобождение препаратов, зависимых от рН среды.
Препарат Нормазе рекомендуется принимать не раньше, чем через 2 часа после приема любых других лекарственных препаратов.

Передозировка:
Сообщений о передозировке на данный момент не поступало.

Форма выпуска:
Сироп по 200мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в комплекте с полиэтиленовым мерным стаканчиком в картонной упаковке.

Синонимы:
Лактусан, Дюфалак, Порталак, Лактулоза, Лактувит.

Состав:
100г сиропа Нормазе содержат:
Лактулоза – 66,7г.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота, ароматизатор.

Внимание!
Перед использованием препарата Нормазе вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Даже в роддоме медицинские сестры и педиатры спрашивают у мамочек при обходе, как у новорожденного происходит процесс опорожнения кишечника. Дело в том, что стул у грудничка является одним из важнейших показателей здоровья ребенка – причем, как у тех, кто находится на грудном вскармливании, так и у тех, кто на искусственном.

Почему важно контролировать стул у грудничка?

Почему так важно контролировать стул грудничка:

• он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
• можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
• по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.

Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры. Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.

Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?

Частота испражнений

На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.

На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – от 10-12 раз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.

Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.

По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.

Количество кала при испражнении

Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено до 100-200 гр в день (около 60 гр на один акт дефекации).

Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.

По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.

Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой. Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.

Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем или биливердина. Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой. Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.

Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.

Обратите внимание: если грудничок вскармливается смесями с содержанием железа (это обычно практикуется при анемии новорожденных), то цвет кала будет выраженно зеленым. А если ребенка кормят не специальными смесями, а коровьим молоком, то кал будет отличаться жирным блеском, ярко-желтым цветом и «сырным» запахом.

Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания. В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.

Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.

Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:

• кал становится более плотным;
• цвет кала меняется с желтого до коричневого;
• каловые массы становятся неоднородными;
• может появиться понос или запор.

Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Расстройства пищеварительного тракта у маленьких детей - причина тревоги и беспокойства многих мам. Появление поноса или запора у ребёнка может быть симптомом какой-либо патологии, но чаще, у грудных детей, оказываются лишь закономерной реакцией на внешние и внутренние раздражители.

Запор у ребёнка в 7 месяцев: причины и что делать?

Часто, мнение мамы о том, что у ребёнка запор - оказываются необоснованными. Сбивают с толку появление плотного кала и его отсутствие в течение нескольких дней. Как скажут доктора, этих симптомов недостаточно для постановки диагноза, особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании.
Дело в том, что грудное молоко полностью усваивается, и отсутствие стула в течение нескольких дней не является симптомами запора.
Сложнее дело обстоит с детьми на искусственном вскармливании. Говорить о запоре можно при наличии следующих симптомов: появление сухого и плотного кала, сам акт дефекации болезнен и сопровождается плачем ребёнка. Независимо от частоты стула, при появлении таких симптомов, можно говорит о запоре.
Запор у ребёнка в 7 месяцев может появиться по разным причинам, но, как правило, это связано с питанием: недостаток молока при кормлении грудью, неправильное введение прикорма. Твёрдый стул у ребёнка в 7 месяцев может появиться по причине гиподинамии, длительного постельного режима и приёма некоторых медикаментозных препаратов.
Для устранения самого запора - главное, выявить его основную причину, в этом поможет доктор. Только тогда, можно будет говорить об успешном лечении. В борьбе с запорами важно наладить питание, которое будет смягчать стул, и подобрать подходящие продукты, нормализовать кормление и количество смеси/молока. Кроме того, в обязательном порядке необходимо проводить гимнастику, упражнения, которые будут направлены на стимуляцию мышц живота - выкладывать на животик, поднимать ножки вверх, из положения лёжа на спине, поглаживающие движения животика малыша по часовой стрелке - стимуляция перистальтики. Самое главное правило в лечении запоров - не какой самодеятельности, особенно в назначении и приёме лекарственных препаратов.

Жидкий стул у ребёнка в 7 месяцев

Понос или диарея - разжижение стула патологического характера. В детском возрасте такие проявления особенно опасны - за счёт потери жидкости и электролитов. Некоторые педиатры и мамы связывают появление поноса в этом возрасте с прорезыванием зубов - что никак ни связано! Необходимо искать другую причину, более вероятным будет развитие кишечной инфекции.
Для инфекции характерны изменения стула (понос и запор), тошнота вплоть до рвоты и, конечно, повышение температуры тела. Такие симптомы позволяют диагностировать инфекцию. Но что делать у ребёнка 7 месяцев при поносе отсутствует температура?
По аналогии с запором также необходимо отличать истинную диарею от простого разжиженного стула. О диарее будет говорить ее неудержимый характер, вздутие живота, тошнота, иногда вплоть до рвоты, у 7 месячного ребёнка болит живот из-за спазмов.
Согласно данным, поносы больше характерны для искусственников, которым в силу физиологических особенностей крайне сложно переваривать жиры, и при перекорме ребёнка практически со 100% вероятностью симптомы диареи не заставят себя долго ждать.

Появление зелёного стула у ребёнка 7 месяцев

Цвет и оттенок стула малыша определяется пищевым рационом, на стул грудничков влияние имеет и рацион кормящей. Зелёный кал у ребёнка 7 месяцев находящегося на естественном вскармливании - вполне нормально явление, и объяснить это можно несколькими причинами:

• выделением билирубина;
• становление баланса микрофлоры кишечника, и особенности продуцирования пищеварительных ферментов;
• окисление кала;
• неправильное грудное вскармливание, только заднее молоко придаёт светло-коричневый окрас калу, переднее - зеленоватый.

Для искусственников, характерны примерно такие же причины появления зелени в кале. Также причина может скрываться в смене смеси и избыточным содержанием в ней железа, которое и даёт такой окрас калу.

Запор у семимесячного ребенка характеризуется затрудненной или неполноценной дефекацией вследствие нерационального введения прикорма, что нарушает полноценную работу кишечника.

Изменения в функционировании пищеварительного тракта у грудничка может спровоцировать развитие хронического запора. Продолжительный застой каловых масс приводит к его затвердению, возникает метеоризм.

Недостаточная частота стула, сниженное количество кала и его твердая консистенция определяют клиническую картину патологического состояния у ребенка в 7 месяцев.

Особенности акта дефекации у грудничка

Каловые массы образуются в слепой кишке, где под действием ферментов расщепляются белковые соединения. Окончательное превращение каловых масс завершается в толстом кишечнике, где проходит процесс всасывания воды и продвижение, и выделение фекалий с помощью мышц, которые иннервируются нервными окончаниями.

Доношенный ребенок в сутки выделяет от 40 до 100 г кала в зависимости от количества потребляемой пищи. Склад продуктов оказывает сильное действие на перистальтику и моторику толстой кишки. Так, пища, насыщенная грубыми волокнами, жирами и продуктами, вызывающими брожение, способствует усилению моторики.

Завершающий процесс образования каловых масс происходит в сигмовидной ободочной кишке. Различные функциональные нарушения в этом отделе могут привести к развитию запора.

В норме частота дефекации в семь месяцев должна составлять 2 раза в сутки, кал имеет вид кашицы.

Запоры у недоношенных детей в 7 месячном возрасте могут проявиться, из-за угнетения рефлекторных связей, снижения сократительной функции кишечной мускулатуры и ослабления натуживания.

Важно! Функциональная незрелость нервного и мышечного аппарата при рождении может способствовать развитию нарушений дефекации у ребенка в дальнейшем.

Причины развития состояния

Все факторы, способствующие развитию задержки стула можно разделить на две категории:

• Функциональные (психологические, алиментарные и нервные расстройства).
• Органические (расстройство пищеварительной системы, пороки развития, недоношенность).

Основная причина, которая вызывает запор у ребенка - это нерациональное введение прикорма, которое приводит к застою содержимого кишечника. При недостаточном потреблении растительной пищи и воды, замедляется движение каловых масс по прямой кишке.

Основными причинами, провоцирующими запор у 7 месячного, являются:

1. Употребление вязких продуктов питания кормящей матерью.
2. Нарушение питьевого режима у грудничка.
3. Введение слишком густого прикорма.
4. Ранний переход от грудного кормления к искусственному.
5. Неправильный подбор смеси.
6. Нерациональное питание малыша (избыток в рационе белков и жиров).
7. Неспособность детского желудка переработать и усвоить тяжелую пищу.
8. Дефицит витамина Д ухудшает работу пищеварительной системы.
9. Снижение полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, что приводит к процессам гниения.
10. Аллергические реакции, вызванные введением пищевых аллергенов, что приводит к воспалительным явлениям в стенках кишечника.

В результате воздействия неблагоприятных факторов у ребенка изменяется тонус мышц кишечника, каловые массы застаиваются и начинают твердеть.

Важно! Нарушения в питании ребенка приводит к временной задержке стула.

Симптоматика запора у ребенка

Расстройство акта дефекации у детей на протяжении длительного времени сопровождается общей интоксикацией организма. Происходят нарушения в работе пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системах.

Симптомы интоксикации организма у грудничка:

• нарастает слабость;
• снижается или отсутствует аппетит;
• чрезмерная плаксивость;
• расстройство сна;
• повышение температуры тела.

Избыточное накопление каловых масс в прямой кишке приводит к нарушению питания ее стенок, что проявляется расстройством процесса переваривания пищи, всасывания воды, питательных веществ и микроэлементов. Кал выделяет токсические вещества, вследствие чего увеличивается развитие патогенной флоры. На фоне этого развивается дисбактериоз, при котором нарушается нормальная микрофлора кишечника.

Симптомы нарушений в пищеварительной системе:

• метеоризм;
• изменения консистенции каловых масс;
• болезненные ощущения в животе;
• прожилки крови в кале.

Важно! При появлении вышеперечисленных симптомов родители обязательно должны показать малыша педиатру и не заниматься самолечением.

Лечение запора у грудничка

Запор у ребенка 7 месяцев требует немедленной эвакуации содержимого кишечника. Терапия состояния направлена на регуляцию стула и устранение причины вызвавшего задержку дедикации.

Наиболее важным в лечении грудничка является коррекция питания, которое включает следующие принципы:

• достаточное количество жидкости;
• соблюдение режима питания;
• оптимальное количество клетчатки;
• применение пробиотиков;
• исключение продуктов, способствующих метеоризму.

Пища должна быть механически и химически щадящей, усиливающей моторику и перистальтику кишечника и не вызывать процессы гниения.

• морковь;
• тыква;
• слива;
• свекла;
• кабачки;
• укроп.

• бананы;
• яблоки;
• рисовые каши.

Детям, которые находятся на грудном вскармливании нужно нормализовать питьевой режим. Ребенку необходимо давать очищенную, кипяченую воду с добавлением фенхеля, компоты на основе чернослива и кураги.

Детям на искусственном вскармливании нужно давать только адаптированные молочные смеси, так как в них содержится оптимальное количество микроэлементов и витаминов, способствующих предупреждению развитию нарушений стула.

Что делать в домашних условиях

Лечить ребенка можно и в домашних условиях, применяя рекомендации педиатра.

Если врач назначил слабительные для облегчения состояния, то нужно строго соблюдать дозировку препарата. Запрещено систематическое применение слабительных препаратов.

Лекарственные средства слабительного действия:

1. Регуляторы моторики (Дюфалак, Бифидумбактерин, Лактулоза).
2. Прокинетики (Церукал, Реглан, Домпиредон).
3. Солевые слабительные (натрия сульфат, магния сульфат).
4. Ферменты (Панкреатин, Мезим, Фестал).
5. Желчегонные препараты (Фламин, Хофитол, Гепабене).

Важно! Лекарственные средства нужно применять с осторожностью, так как они могут вызывать побочные явления и аллергические реакции.

При длительной задержке стула грудничку можно сделать гипертоническую клизму с применением 10% раствора натрия хлорида. У грудничков клизму делают грушевидным баллоном с маленьким объемом соответственно возрасту.

11.04.2017

Гастрономические предпочтения 7-месячных грудничков, чаще всего, ограничиваются маминым молочком, адаптированной смесью и началом прикорма. Что касается последнего, то это, согласно современным общепринятым нормам, овощи, кисломолочная продукция, фрукты. Возможно, кто-то уже ввел в рацион крохи мясо.

В любом случае, запоров еще быть не должно, да и стул, чаще всего, сохраняет кашицеобразную консистенцию и прежнюю частоту.

Но что-то пошло не так. Малыш уже второй день не может испражниться, краснеет, поджимает ножки и кряхтит? А каловые массы оказываются твердыми и выходят в виде сформированных шариков? Даже неопытные родители с точностью смогут диагностировать запор, не путая его с «особенностями кишечника».

Но ребенок требует их помощи и немедленно, ведь при таких условиях, скорее всего, пропадет аппетит, малыш станет раздражительным и нервным, а стул довольно болезненным. Если ситуацию запустить, при очередном акте дефекации могут образоваться трещины анального отверстия. А это совсем другая, но очень длительная проблема, решить которую часто не могут даже любящие мама с папой…

Что принято считать запором у грудничка?

Для того чтобы распознать первые тревожные «звоночки» нарушения стула, стоит быть ознакомленным с нормами опорожнения кишечника, как малыша на грудном вскармливании, так и крохи-искусственника.

Первые, кушая мамино молочко, имеют стул в виде кашицы желтоватого оттенка и испражняются до 10 раз в сутки. Объемы каловых масс небольшие, особенно, если ребенок «ходит в туалет» после каждого кормления.

Причина такой «частоты» состоит в том, что грудное молоко не требует длительного переваривания, хотя и обладает настоящим кладезем витаминов и микроэлементов. Однако, его состав и «слабительные свойства» напрямую зависят от рациона кормящей мамы и, если она не особо придерживается диеты, задержка стула у малыша может быть спровоцирована тем или иным продуктом маминого меню.

Проявляется это не только в отсутствии дефекации на протяжении суток или больше, но и в капризности крохи, его безрезультатных попытках покакать, в твердом стуле (иногда с прожилками крови) и дальнейшем страхе перед опорожнением кишечника.

Несколько иная картина наблюдается с теми детьми, которые кушают адаптированную детскую смесь. Их стул не столь частый, как у «грудничков» (1-2 раза в сутки), но требует более тщательного контроля. Дело в том, что смесь сытная, долго переваривается. Ее не так легко подобрать и временные «эксперименты» родителей часто приводят к тому, что желудочно-кишечный тракт ребенка реагирует на смену «рациона» небольшим запором. Если вовремя не было обращено внимание на задержку дефекации, опорожнение кишечника затрудняется еще больше и без посторонней помощи малышу не обойтись. Кроме того, отсутствие стула больше двух дней должно быть немедленно устранено, иначе организму крохи угрожает как минимум интоксикация.

В отдельную категорию входят те дети, которым уже ввели прикорм. По той или иной причине он мог им не подойти, особенно, если это каши. Ведь пищеварительному тракту малыша (если основной и единственной едой крохи до этого времени были грудное молоко) необходимо время для адаптации.

Хотя возможна ситуация абсолютно противоположная: стул ребенка до прикорма периодически был затрудненным, но с введением овощей/фруктов быстро наладился, стал более мягким и регулярным.

Причины запора и его виды

Желудочно-кишечный тракт – пожалуй, одна из немногих систем, которая так и не смогла сформироваться во время внутриутробного периода. Это объясняет вскармливание новорожденных материнским молоком и «предвзятость» пищеварительного тракта к еде другого вида.

Данная особенность является одной из причин возможных запоров у столь юных пациентов. В медицинских кругах ее называют органическим запором.

В понятие входят:

• патологии развития тех или иных отделов ЖКТ;
• дефекты генетические (врожденные);
• долихосигма;
• наросты, новообразования, спайки в пищеварительном тракте;
• механические повреждения как результат хирургического вмешательства.

Подобные диагнозы ставятся еще во время обязательных скринингов, сразу после рождения крохи или в результате обращения родителей к специалисту. Ликвидировать недуг мама с папой не смогут, особенно собственными силами в домашних условиях, поскольку речь идет об анатомических дефектах. Единственным вариантом является хирургическое вмешательство и длительная терапия, включая «домашний режим».

Однако процент органических запоров значительно уступает функциональным причинам:

• ошибки при естественном вскармливании;
• «неподходящий» рацион кормящей матери;
• частая смена детских смесей (или смесь крохе просто не подходит);
• дефицит жидкости в организме;
• особенности нервной системы;
• сбой в работе щитовидной железы;
• авитаминоз;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• железодефицитная анемия;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• аллергические реакции.

В данную категорию входят также атонический запор (спровоцирован снижением мышечного тонуса кишечника), спастический (в нижних отделах ЖКТ наблюдается спазм мышц, вследствие чего каловые массы просто не могут выйти).

Все эти пункты подлежат коррекции, если внимание на них было обращено вовремя. Особенно, это касается водного баланса (в летнее время грудничкам рекомендованы дополнительные источники жидкости). Для тех деток, кто на искусственном вскармливании вода просто необходима. Ее нужно давать крохе в небольших количествах несколько раз в сутки.

Однако не стоит также исключать возможность преходящего запора. Он возникает под воздействием некоторых кратковременных факторов (повышенная термометрия, обезвоживание, чрезмерная потливость). Чаще всего его не лечат, он сам проходит после исчезновения тех самых причинных факторов.

И ложный запор: бывают такие периоды, когда кишечник словно проверяет свои «накопительные способности» и не опорожняется несколько суток. Или же ему нечего копить вследствие срыгивания/других дефектов пищеварительного тракта.

Основная группа риска

Запор у ребенка 7 месяцев – нередкое явление, хотя и не все детки через это проходят. Почему же некоторые груднички, кушая только мамино молочко, не могут похвастать регулярным стулом? Или те малыши, которые активно кушают овощной прикорм? Почему страдают от хронических запоров?

Если верить статистике, то первое место в группе риска должны занимать дети, которые находятся на искусственном вскармливании. Им сложнее подобрать подходящую смесь, также необходимы дополнительные источники простой воды.

Но! Второе место чаще всего занимают те дети, которым вводят прикорм или мама еще кормит грудью, совершенно забыв о своей диете. Новые продукты (в их собственном, и в мамином меню) часто провоцируют задержку стула, особенно, если вводить их резко.

Чем опасен запор?

Организм ребенка, которому всего лишь семь месяцев, еще совершенно не окрепший, а его пищеварительная система и вовсе не готова к длительным нарушениям стула.

Да, многие родители не уделяют должное внимание запору, поскольку рано или поздно все налаживается и происшедшее кажется совершенно безобидным явлением.

Однако, как показывает практика, длительный запор у 7 месячного ребенка может стать причиной многих нарушений в работе других органов и систем:

• Малыш раздражителен, нервничает, не хочет кушать, выглядит вялым.
• Каловые массы, накапливающиеся в кишечнике, имеют вредные вещества, которые при запорах начинают всасываться в слизистую прямой кишки.
• Развивается дисбактериоз, нарушается бактериальный баланс слизистой.
• Витамины и полезные микроэлементы плохо усваиваются в организме, вследствие чего начинается авитаминоз, имеет место железодефицитная анемия.
• При некоторых патологиях желудочно-кишечного тракта возможно развитие воспалительных процессов/осложнений имеющихся болезней.
• Многократные попытки испражниться могут привести к образованию трещин/царапин в прямой кишке.

Как быстро помочь малышу?

Имеется в виду скорая помощь для детей, у которых запор длится уже несколько дней и доставляет сильный дискомфорт. В таких случаях нельзя медлить, доставляя крохе еще больше страданий.

Наиболее эффективными методами окажутся:

• Очищающая клизма. Ее действие поможет мягко спровоцировать акт дефекации. Главное, не злоупотреблять данным методом, ведь в противном случае возможно патологическое ослабление мышц кишечника, их слабая сократительная деятельность. ВАЖНО! Для очистительной клизмы необходима прохладная кипяченая вода и специальная спринцовка, согласно указанному возрасту ребенка. Применение и объем последней должны быть согласованы с лечащим доктором.
• Микроклизма. Ее можно купить в любой аптеке, но применять только при острой необходимости. Не рекомендуется использовать подобные препараты без предварительной консультации педиатра.
• Массаж животика. Наиболее безопасный способ вызвать дефекацию у 7 месячного ребенка. Достаточно будет погладить животик по часовой стрелке, несколько раз поджать к нему ножки.
• Глицериновые свечи. Их действие на слизистую прямой кишки оказывает благотворное влияние на опорожнение кишечника спустя короткое время после введения препарата. Однако доктора не рекомендуют вводить больше одной свечи в сутки. Если же малыш так и не покакал, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Можно ли применять медикаментозные средства?

Нередко взволнованные родители спрашивают, что делать при запоре у ребенка 7 месяцев не у педиатра, а у работника аптечной сети, надеясь на быстрое и эффективное решение проблемы.

Но столь беспечное отношение к здоровью крохи нередко становится причиной усугубления недуга или же развития других заболеваний. Ведь каждый препарат имеет свои противопоказания, которые стоит тщательно изучить перед применением аптечного средства. А делать это должен только педиатр.

Более того, только он уполномочен назначать тот или иной медикамент 7-месячному грудничку, накануне направив малыша к невропатологу, эндокринологу на тщательное обследование. Если результаты последнего будут в норме, можно будет назначить крохе слабительные препараты на основе лактулозы (Дюфалак). Они считаются самыми безопасными для таких маленьких пациентов. Но их длительное применение может вызвать привыкание организма и, своего рода, пассивность пищеварительного тракта.

Диета

Нет, не для малыша, для мамы, если она кормит его грудью. Именно ошибки ее рациона чаще всего провоцируют запоры у грудничка.

Для того, чтобы исправить ситуацию, кормящей женщине придется пересмотреть свое меню, исключив из него те продукты, которые чаще всего вызывают затруднение стула: рис, картофельное пюре, сладости. На замену им лучше ввести больше овощей (особенно полезны для перистальтики кишечника тыква, свекла, кабачок), кисломолочные продукты, жидкие супы.

Не стоит забывать о количестве выпитой жидкости: чем ее больше, тем регулярнее будет стул и у мамы, и у малыша.

Если крохе уже ввели прикорм, в него также лучше добавить больше богатых на клетчатку овощей, печеные яблоки и кисломолочную продукцию. С кашами на время запора лучше повременить. В крайнем случае, отказаться хотя бы от рисовой.

ВАЖНО! И больше жидкости. Имеется в виду простая детская вода и жидкие супчики. Особенно важно соблюдать водный баланс, если кроха болеет, принимает лекарственные препараты или находится на искусственном вскармливании.

Профилактика запоров у грудничков

Любой недуг лучше предупредить, чем потом долго и мучительно от него избавляться. Данная теория применима и к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, в частности к запорам.

• Если малыш на естественном вскармливании, его мама должна тщательно следить за своим рационом, не злоупотребляя вредной тяжелой пищей.
• Самочувствие ребенка должно быть под постоянным контролем, особенно в периоды запоров.
• Если имеются те или иные органические причины для затрудненного стула, следует ликвидировать их, как только разрешат врачи. Ведь сами они не исчезнут, а ребенок со временем все больше страдает.
• При искусственном вскармливании смесь должна быть подобрана согласно возрасту и особенностям грудничка. Не стоит резко переходить на другой вид детского питания. Не забывайте также о дополнительных источниках жидкости.
• Прикорм лучше начинать с овощей, если имеются проблемы с дефекацией.

Качественное питание ребенка – это залог его здоровья. Именно поэтому природа сама об этом позаботилась…